正确答案:
题目:患者男,79岁。因体质弱,短时间内输入液体量过多,引起急性循环负荷过重,患者的特征性症状是()
解析:急性肺水肿由于输液速度过快,短时间内输入过多液体,使循环血容量急剧增加,心脏负荷过重引起,主要表现是突然出现呼吸困难、胸闷、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰,严重时痰液可从口、鼻腔涌出。听诊肺部布满湿啰音,心率快且节律不齐,因此E是正确答案。其余答案都不是特征性表现,故排除。解题关键:急性肺水肿的特征性表现是胸闷、呼吸困难,咳粉红色泡沫样痰。【考点】:急性肺水肿的临床表现
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学习资料的答案和解析:
[单选题]颈外静脉输液,最佳穿刺点在()
下颌角与锁骨上缘中点连线上1/3处
解析:颈外静脉穿刺时,一般选择下颌角与锁骨上缘中点连线上1/3处,因此D是正确答案。中下部分靠近颈动脉,容易造成穿刺失败。解题关键:颈外静脉在下颌角与锁骨上缘中点连线上1/3处最明显,易摸到。【考点】:颈外静脉穿刺部位
[单选题]急性胸膜炎患者,需抽血作血培养,护士应采集的血量是()
解析:根据化验项目不同,一般采集血量是2ml、5ml、10ml,因此排除B、D。血标本一般需要采集10ml血,因此E是正确答案,A、C排除。解题关键:血培养、生化检查均需要10ml血量。【考点】:血培养标本采集的血量
[单选题]患者女,62岁。近期乏力明显,食欲下降,巩膜黄染,医嘱查碱性磷酸酶,护士取血的时间是()
解析:碱性磷酸酶主要用于阻塞性黄疸、原发性肝癌、继发性肝癌、胆汁淤积性肝炎等的检查,一般要在清晨空腹采集,因此D是正确答案。其余时间均不是最佳时间。解题关键:清晨空腹采集血能排除食物等因素对血液的影响,能使检查结果更准确。【考点】:血标本采集时间
[单选题]患者在输液过程中输液器滴壶内液面突然自动下降,此时护士应()
解析:输液过程中,如果茂菲滴管内的液面自行下降,应检查滴管上端输液管与滴管的衔接是否松动、滴管有无漏气或裂隙,必要时更换输液器,因此D是正确答案。此时容易有空气进入静脉造成栓塞,应迅速更换输液器。解题关键:茂菲滴管内的液面自行下降一般是输液器本身问题,最佳办法是更换输液器。【考点】:常见输液故障的排除方法
[单选题]患者女,52岁。确诊慢性肾小球肾炎10余年,近1周来出现双下肢水肿加重。为其输液治疗应选用的胶体溶液为()
A.浓缩白蛋白注射液B.中分子右旋糖酐C.低分子右旋糖酐D.低分子羟乙基淀粉E.水解蛋白注射液
解析:患者慢性肾炎,会有低蛋白血症,因此首先应静脉补蛋白,可以选择浓缩白蛋白注射液,A是正确答案。右旋糖酐主要用于代替血浆,B、C排除。低分子羟乙基淀粉用于各种手术、外伤的失血、中毒性休克等的补液,D排除。水解蛋白注射液肾功不全的人禁用,E排除。解题关键:熟悉胶体溶液的种类及作用。【考点】:各类胶体溶液的作用
[单选题]发生空气栓塞时,应防止空气阻塞()
肺动脉入口
[单选题]姚某,在输液过程中,感输液部位疼痛,局部肿胀,检查有回血,护士应立即()
[单选题]林某,因房颤待查收入院,在输液过程中病人突感心前区憋闷,随即出现呼吸困难、发绀,查BP;150/90mmHg,HR:140次/分,听诊双肺底有湿啰音,尤以心前区更明显,可闻及持续、响亮的水泡音。