正确答案: D

以上均是

题目:预防细菌污染的输血反应应采取下列哪项措施

解析:预防细菌污染的输血反应应采取措施是严格进行采血与输血器具的消毒;血袋在使用前应严格检查有无破损,仔细观察抗凝液的澄明度;采用密闭系统采血与输血;对于不能确保无菌的血液制品(如洗涤红细胞等),应于采血后6小时内输完;血液制品应存放在规定温度的冰箱内(全血、红细胞等存放在4℃,血浆制品存放在-30℃),血小板制剂应在22℃保存;血液制品从冰箱中取出后应立即输用,且应在4小时内输完,不得在室温久置;血液制品发出前应仔细进行肉眼观察,如颜色、气泡、澄明度、溶血和凝块等情况,发现异常应停止发出,并作细菌学鉴定,如血袋有破损或封口有问题,血液亦不得发出。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]输血所致循环负荷过重最终导致
  • 急性肺水肿

  • 解析:大量快速的输注血液制品极易造成循环负荷过重,最终导致急性肺水肿。在输血中或输血后1小时内突然心率加快、心音减弱、呼吸急促、端坐呼吸。亦常有烦燥不安、面色苍白、紫绀、皮肤湿冷、大汗淋漓、脉搏细弱、咳嗽、咯粉红色泡沫痰,肺部先有哮鸣音,后有湿锣音,颈静脉怒张、X线显示肺水肿影象。少数患者可合并心律紊乱,严重者短时间内死亡。

  • [单选题]输血后紫癜的易患人群是
  • 有妊娠史的妇女

  • 解析:输血后紫癜较罕见,多见于妇女,尤其是有妊娠史的妇女或有输血史患者,主要是由于受血者存在血小板特异性抗体,与献血者有相应抗原的血小板反应,形成抗原抗体复合物,这种复合物附着到受血者血小板后被吞噬破坏。

  • [单选题]输血所致出血倾向防治下列哪项是正确的
  • 为预防大量输血所致出血倾向,易输新鲜全血

  • 解析:输血所致出血倾向防治:为预防大量输血可能引起的凝血异常,一般每输3~5单位库存血须输1单位保存5天以内的较新鲜血;根据凝血因子缺乏情况,给予输注新鲜冰冻血浆、冷沉淀物以及单采血小板、纤维蛋白原等;如已发生DIC,应先用肝素抑制血管内凝血,再输近期血、新鲜冰冻血浆或凝血因子制品,以补充凝血因子。倘若因血中肝素过量所致,则应注射鱼精蛋白中和。

  • [单选题]关于输血所致低温反应下列说法哪项不正确
  • 为了预防输血所致低温反应,血制品可在加热器上直接加温

  • 解析:输血所致低温反应主要由于快速大量输入冷血,使受血者体温降低,并增加血红蛋白对氧的亲和力从而影响氧的交换释放。为了预防输血所致低温反应,如果输血量少,输血时间长,可不必加温;若大量快速(>50ml/min)输血、换血,血液须事先加温,温度控制在32℃(切勿>37℃),血制品不可直接在加热器上加温;对患者适当保暖,以消除静脉痉挛。

  • [单选题]关于输血后静脉炎下列说法哪项正确
  • 以上均是

  • 解析:输血后静脉炎常见于输血和输液时,将针头、金属导管或塑料管放入外周静脉所致。主要在输血部位或沿导管处有轻度肿胀和红斑,可见沿静脉长轴发生明显肿胀、红斑、触痛、跳痛。出现轻度静脉炎仅需用解痛药和在上部热敷或用25%硫酸镁温敷,对免疫抑制或粒细胞减少的患者,特别应注意局部症状,尽早使用相应抗生素治疗。输液时间持续48小时以上,应更换新部位。输血前后均须用生理盐水输入起清洗作用,防止血液成分(尤其是红细胞)凝集、溶血造成的血栓性静脉炎

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