正确答案: E

多发类风湿结节

题目：下列因素中，提示类风湿关节炎预后较差的是

解析：若患者2年内发生关节骨侵蚀、类风湿因子持续高滴度阳性、多发的类风湿结节均提示预后不良。HLA_DR4才是类风湿关节炎的易感基因，共同表位的量与病情严重性成正比。HLA-DR4阳性亦提示预后不良。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]强直性脊柱炎的临床表现不包括

以突发第一跖趾关节剧痛为主要特征

解析：强直性脊柱炎很少以突发第一跖趾关节肿痛而发病，此症状也不是强直性脊柱炎的主要特征。

[单选题]下列哪一种自身抗体是SLE的标记性抗体( )

抗Sm抗体

[单选题]阻塞性肺气肿出现突然加剧的呼吸困难，其最常见并发症可能是

自发性气胸

[单选题]下列关于精神药品的表述不正确的是

精神药品分为第一类精神药品、第二类精神药品、第三类精神药品

[单选题]医学模式转变对医学伦理学产生的影响是

医德理论和医德观念发生变化