• [单选题]个人账户积累额超过市上年度在岗职工月平均工资的,超过部分可用于支付下列哪类费用()
  • 正确答案 :C
  • 本人在定点零售药店购买目录内的非处方药品费用


  • [单选题]定点医疗机构有下列违规行为之一的,社保机构根据其违规行为和违规情节,予以警告、限期整改或通报批评等处理,并纳入信用等级评定综合考评()
  • 正确答案 :D
  • 定点医院社保目录内药品种类数与医院库存的所有药品种类数之比低于85%的


  • [单选题]乙方在为参保人提供医疗服务的过程中,应严格实行首诊负责制和坚持()、基本技术、基本服务、基本收费的基本医疗原则,因病施治,合理检查、合理治疗、合理用药,不断提高医疗服务质量。
  • 正确答案 :D
  • D、基本用药


  • [单选题]参保人住院期间经医院同意,在医院门诊或院外发生购买社保药品目录内的药品费用,需提供相关病情记录,由()提出申请,科主任签字,医保办核准后盖章,参保人先垫付现金,在住院期间内回医院报销,纳入当次的住院费用。
  • 正确答案 :B
  • B、主诊医生


  • [单选题]参保人在乙方就医时发生医疗事故的,经鉴定乙方负主要责任或完全责任的,乙方应在鉴定确认之日起()内书面通知甲方,由此引发的医疗费用应由乙方承担,已经医保记帐的费用从医保偿付款中扣减。
  • 正确答案 :B
  • B、15日


  • [单选题]农村居民参保缴费手续由谁统一办理?()
  • 正确答案 :C
  • 由行政村统一办理。


  • [单选题]下列关于定点医疗机构费用结算,正确的是()
  • 正确答案 :B
  • 未按时报送资料造成医疗费用不能按时结算的,由定点医疗机构承担责任


  • [单选题]参保人到定点医疗机构办理住院手续时按规定要提供?()
  • 正确答案 :C
  • 结婚证


  • [单选题]按照天津市劳动和社会保障局《关于下发〈关于实施《天津市城镇职工生育保险规定》有关问题的通知〉的通知》(津劳局[2005]238号),其结算方式,采取定额支付项目结算、()和限额项目结算相结合的支付方式付费。
  • 正确答案 :D
  • D、按项目结算。


  • [多选题]健康保险管理式医疗的特点包括()。
  • 正确答案 :ABD
  • 它们的共同点是实行对保健服务与资金供给的统一管理

    组织形式有蓝十字与蓝盾计划、医疗保健组织、优先医疗服务组织等

    是商业健康保险和社会健康保险之外的其他形式的健康保险

  • 解析:按照组织性质的不同,健康保险可以分为商业健康保险、社会健康保险和管理式医疗。管理式医疗是指商业健康保险和社会健康保险之外的其他形式的健康保险,其组织形式包括蓝十字与蓝盾计划、医疗保健组织、优先医疗服务组织等。管理式医疗的共同点是实行对保健服务与资金供给的统一管理。

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    推荐科目: 第十五章保险市场题库 第十六章保险监管题库 第六章货物运输保险题库 第一章风险与保险题库 第五章运输工具保险题库 第三章保险合同题库 第十三章再保险题库 中级保险(综合练习)题库 第八章责任保险题库 第十一章人身意外伤害保险题库
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