正确答案: E
以上都是
题目:良好医患关系的意义是
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[单选题]小儿急性喉气管支气管炎与小儿急性喉炎的主要区别是
前者有肺部阳性体征,后者无肺部体征
解析:急性喉气管支气管炎患儿,胸部听诊两肺可有干、湿啰音,胸部X线检查见肺纹理增粗和阻塞性肺气肿及肺不张的表现。有无肺部体征是鉴别急性喉气管支气管炎与小儿急性喉炎的要点。
[多选题]治疗气管闭合性损伤,正确的是
轻度损伤而无呼吸困难者,在密切观察呼吸情况的同时,予以抗生素及皮质类固醇激素治疗
患者一旦出现呼吸困难,无论轻重,应尽早行低位气管切开术
若气管软骨有骨折、异位、黏膜撕裂,必须争取尽早一期修复,置入支架防止出现气管狭窄
解析:气管闭合性损伤的发生率较低,但后果较严重。可因钝力由侧面或正面撞击颈部引起气管异位,软骨骨折,黏膜撕裂甚至气管与环状软骨分离。气管闭合性损伤发生后,多有局部疼痛及放射性耳痛、呼吸困难、咳血痰、咯血,累及喉而出现声音嘶哑,气体从破裂的黏膜处逸出,潜行于皮下组织间隙而出现皮下气肿,其范围依损伤程度而不同,可以局限于颈部皮下,也可以达全身。气体进入纵隔则出现纵隔气肿。在以上症状中,只有气肿是惟一明确气管闭合性损伤的体征。治疗原则是保持呼吸道通畅,修复气管损伤,防止气管狭窄。损伤程度轻者可于抗生素激素治疗的同时密切观察病情变化,一旦出现呼吸困难,立即行低位气管切开术,即气管切开的位置与损伤的位置尽量远离,以利修复损伤,避免气管狭窄。
[单选题]鼻旁窦气压伤是
鼻旁窦内气压不能随外界气压发生急剧变化而改变时,鼻旁窦内的气压与外界气压相差悬殊所致的鼻旁窦损伤
解析:鼻旁窦气压伤又称气压创伤性鼻旁窦炎,是鼻旁窦内、外发生急剧的气压变化,窦内外气压不能立刻调节取得平衡而产生的鼻旁窦损伤,多发生于飞行员、高气压作业人员如潜水员和隧道作业的工人。潜水员潜水时,在水中每下降10m,就增加1个大气压的水压,此时鼻旁窦、中耳内气体压力的平衡依赖于空气从临近体腔经鼻旁窦窦口和咽鼓管进入,故潜水员潜水时必须呼吸压缩空气以维持气压平衡。若此平衡由各种原因不能维持,则在负压作用下引起鼻旁窦或中耳黏膜充血、肿胀、渗出,甚至出血。由于现代技术的进步,相应设备的改进,本病的发生率已明显下降,但有关人员工作不慎或本身有鼻旁窦炎、咽鼓管功能障碍者,仍可发生气压伤。
[单选题]外耳道疖肿成熟切开时应行:
纵行切口
[单选题]哪些不是重症病毒性心肌炎
心电图广泛T波低平
[单选题]下列出现体循环或肺循环栓塞率较高的是
围产期心肌病
[单选题]限制型心肌病最常见死因是
心力衰竭
[单选题]男,68岁。排尿不畅及糖尿病史4年余,尿失禁2个月,膀胱脐下两指可及,前列腺不大,肛门括约肌松弛,最可能的诊断是
神经源性膀胱