正确答案: A

出血速度和量

题目：上消化道出血表现呕血与黑便，主要取决于（）。

解析：在幽门以上者常有呕血和黑便，在幽门以下者可仅表现为黑便。但是出血量少而速度慢的幽门以上病变可仅见黑便，而出血量大、速度快的幽门以下的病变可因血液反流入胃，引起呕血。

查看原题 查看所有试题

学习资料的答案和解析：

[单选题]产后出血最主要的原因是（）。

子宫收缩乏力

解析：子宫收缩乏力是产后出血的主要原因。胎儿娩出后，胎盘自宫壁剥离及排出，母体宫壁血窦开放致出血。倘若胎盘有部分剥离或剥离排出后，子宫收缩乏力不能有效关闭胎盘附着部子宫壁血窦导致出血过多。

[单选题]对肝硬化有确诊价值的是（）。

肝穿刺活检观察到假小叶形成

解析：肝硬化是一种以肝组织弥漫性纤维化、假小叶和再生结节形成为特征的慢性肝病。肝穿刺活组织检查：观察到假小叶形成，可确诊为肝硬化。

[单选题]男，30岁，因服用去痛片后觉上腹痛，晨起呕咖啡样胃内容物500mL来诊；既往无胃病史，首选的检查方法是（）。

急诊胃镜

解析：在急性上消化道出血时，胃镜检查安全可靠，是首选的诊断方法。胃镜能直接观察病灶，并可根据情况做相应的止血治疗。其诊断价值比X线钡剂检查为高，阳性率可达80％～90％以上。检查时应注意：最佳时机是在出血后24～48小时内进行；处于失血性休克患者应首先补充血容量，待血压稳定后再行检查较为安全；事先一般不必洗胃准备，但若出血过多，估计血块会影响观察时，可用冰水洗胃后进行检查。

[单选题]腹部X线摄片不易显影的结石种类（）。

尿酸结石

解析：腹部X线摄片：95％结石患者正位片可显影，显影与结石的成分、大小厚度有关。草酸钙结石显影最好，磷酸钙结石次之，磷酸镁铵结石也显影，胱氨酸结石常显影差。尿酸结石不显影，需行CT、超声波或静脉肾盂造影检查；草酸钙结石：发生率80％～84％；磷酸铵镁结石：发生率6％～9％，结石色黄或污灰色，呈树枝状或鹿角状，质地较软。以女性为多见，尿路感染的患者较多，不能透过X线。

[单选题]临床初期表现为：输入少量血液（10mL以上）突发头部胀痛、面部潮红、腰部剧痛、寒战高热（）。

溶血反应

[单选题]有限群体危害是（）。

危害等级Ⅱ