正确答案: D

恶性高血压病

题目：某男，32岁。高血压病史2年。突然剧烈头痛，恶心，呕吐，头晕，心悸，气短。检查：血压显著升高，舒张压135mmHg（18kPa），眼底视网膜出血，心电图示左室肥厚，心肌劳损。其诊断是（）

查看原题 查看所有试题

学习资料的答案和解析：

[单选题]以下药物中抑制胃酸分泌作用最强的药物是（）

雷尼替丁

[单选题]检查肾小球滤过功能最恒定且灵敏的方法是（）

[单选题]患者面颊暗红，口唇发绀。查体：心尖部有舒张期震颤。应首先考虑的是（）

解析：风心病患者重度二尖瓣狭窄常有"二尖瓣面容"，双颧暗红，听诊心尖区有低调的隆隆样舒张中晚期杂音；肺心病症状主要为咳嗽、咯痰，听诊偶有干湿性啰音，三尖瓣区可闻及收缩区杂音，排除A。高血压心脏病的心脏改变主要是左心室肥大和扩大，听诊时可有主动脉瓣区第二心音亢进、收缩期杂音或收缩期咔嚓音，排除B。甲亢性心脏病时，以心房颤动等心律失常为主，心动过速、第一心音亢进，排除C。故本题选D。

[单选题]患者，男，20岁。突发胸闷，气急，咳嗽。听诊：两肺满布哮鸣音。应首先考虑的是（）

解析：患者属于青少年，突然起病，带哮鸣音的呼气性呼吸困难，咳嗽，听诊两肺满布哮鸣音，符合支气管哮喘的特点。而慢性支气管炎病史需2年以上，本病不支持。急性支气管炎一般无胸闷气急，且肺部听诊无哮鸣音。心源性哮喘一般为老年人心力衰竭后表现。气胸可出现胸闷气急，但肺部无哮鸣音体征。

[单选题]患者，女，26岁。被人发现时躺在房间地上，呈昏迷状态。查体：神志不清，两瞳孔针尖大小，口角流涎，口唇紫绀，两肺满布水泡音，心率60次／分，肌肉震颤。其诊断是（）

有机磷农药中毒

解析：神志不清，两瞳孔针尖大小（为主要诊断依据），口角流涎，口唇紫绀，两肺满布水泡音，肌肉震颤。符合有机磷农药中毒。

[单选题]女性，26岁，因尿痛、尿频、尿急诊断为急性膀胱炎，应首选的抗生素是（）

氧氟沙星

[单选题]男性，38岁。甲亢复发。查体：轻度突眼，甲状腺弥漫性肿大，心率110次/分。实验室检查：FT3↑，FT4↑，TSH↓，AST中度升高，血WBC3.7×109/L。适宜的治疗措施是（）

放射性131I治疗

解析：放射性I治疗适用于：成人GD伴甲状腺肿大Ⅱ度以上；甲亢复发；甲亢合并白细胞和(或)血小板减少或全血细胞减少。故患者最佳选择为放射性131I治疗。

[单选题]患者，男，40岁，近年来反复发作全身强直，阵挛，昏睡。本次发作强直，阵挛持续时间达90min以上。应首先考虑的是（）

解析：癫痫持续状态指癫痫症状持续达60min以上并伴有神志不清，全身强直，阵挛等症状。