正确答案:

题目：女性，38岁，常有胸前区隐痛，头颈部搏动感，着急时常有眩晕发作，心脏闻及病理性杂音，收缩压升高，舒张压降低，脉压增宽，拟诊为主动脉瓣关闭不全。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]二尖瓣狭窄合并房颤，心室率123次/分，首选治疗是()

C．西地兰控制心室率

[单选题]二尖瓣狭窄患者，发生右心衰竭时下列哪项临床表现会减轻()

C．呼吸困难

[单选题]下面一组图像应考虑为()

D．主动脉瓣钙化

[多选题]下列关于二尖瓣脱垂的描述，正确的是()

A．女性多于男性

B．心尖区可闻及收缩期喀嚓音和收缩晚期杂音

C．应预防细菌性心内膜炎

[单选题]下列疾病听诊特征中无心尖区舒张期杂音的是（）

严重主动脉瓣狭窄

[单选题]女性，25岁，心尖部听到一个舒张中期出现的先递减后递增型的隆隆样杂音，伴有第一心音增强；心律表现为节律不规则，第一心音强弱不一致，心率大于脉率现象。提示该患者的风湿性心脏瓣膜病是（）

[单选题]诊断心脏瓣膜病最可靠的检查方法是（）

[单选题]男性，68岁。体检时发现心底部有舒张期哈气样杂音Ⅱ级，以胸骨右缘第二肋间最响，第二心音亢进，血压为24／12kPa（180／90mmHg），胸片示心脏呈靴形，主动脉增宽扭曲。最可能的诊断是（）

解析：先心二叶式主动脉瓣主要发展为主动脉瓣狭窄。风湿性主动脉瓣关闭不全，杂音最响的部位为第二主动脉瓣听诊区。高血压性心脏病者由于左心室扩大，常产生相对性二尖瓣关闭不全。夹层动脉瘤者血压很高，有剧烈胸痛等症状，故均不符合本例的临床表现。主动脉粥样硬化而致主动脉关闭不全，杂音部位以胸骨右缘第二肋间最响，主动脉区第二心音亢进，主动脉有增宽扭曲与本例相符。