正确答案:
题目:患者男性,48岁,既往乙肝48年。近期乏力,面色晦暗,体重下降,肝大,肝功能异常,低蛋白,腹水,入院诊断为"肝衰竭",欲行肝移植手术。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]25岁男性,餐后从上腹部至脐部受到穿透伤。皮肤湿冷,大汗淋漓。血压74/40mmHg,脉搏130次/分,腹胀,明显肌紧张。下列哪项处理是当前最适合的()。
剖腹探查
解析:腹部开放性创伤合并休克,应该急诊剖腹探查。
[单选题]72岁女性,因腹膜炎收住院。急诊行剖腹探查确定肠穿孔行修补术,术后入ICU,机械通气,持续低血压。数小时后,需要高剂量血管收缩药,有四肢湿冷和乳酸性酸中毒。动脉血气分析:pH7.24,PaCO228mmHg,PaO281mmHg,脉搏氧饱和度97%,血红蛋白80g/L。肺动脉导管检查:CVP10mmHg,PCWP18mmHg,CI1.5L/(min·m2),混合静脉氧饱和度54%,下列哪项措施可最大程度增加氧输送()。
应用正性肌力药物使Cl达到3.0L/(min·m2)
[单选题]女,28岁,因双下肢挤压伤急诊入院,测血钾7.0mmol/L,ECG示室性心律失常,下列治疗措施不必要的是()。
50%葡萄糖溶液
解析:高血钾的治疗包括:钙剂(10%葡萄糖酸钙和5%氯化钙),5%碳酸氢钠,10%葡萄糖胰岛素,排钾利尿药,过度通气及透析。
[单选题]ICU患者常见死亡原因为()。
肺部感染
解析:ICU患者死亡常见原因为MODS,而MODS原因多为肺部感染。
[单选题]以下哪种方法可实时、无创、连续地监测心脏收缩功能()。
TTE
解析:TTE(经胸超声心动图)为无创监测方法,可实时、连续地观察监测血容量、心肌收缩力、心瓣膜功能等。