正确答案: C
13~24cmH2O
题目:门静脉压力的正常范围()。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]上消化道出血的鉴别诊断中,以呕血为主,还是以便血为主,主要取决于()。
出血速度+出血量
解析:上消化道大出血的临床表现取决于出血的速度和出血量的多少,而出血的部位高低则是次要的。如果出血急、量多,则既有呕血,也有便血,且呕血多为鲜血,便血也相当鲜红。反之,出血较慢,量较少,则常出现黑粪症,较少为呕血;由于血液在胃肠道内停滞时间较长,经胃肠液的作用,呕血多呈棕褐色,便血多呈柏油样或紫黑色。但是,不同部位的出血仍具有其特点,据此对诊断出血原因和明确手术部位有很大帮助。
[单选题]肠梗阻的主要共同表现是()。
腹痛、呕吐、腹胀、便秘
解析:急性肠梗阻首发症状为突然剧烈的腹部绞痛,部位常位于脐周,间歇期无疼痛。腹痛时常立即发生恶心、呕吐,呕吐后腹痛可减轻。高位梗阻呕吐出现早且频繁,无明显腹胀;低位梗阻呕吐出现晚或无呕吐,腹胀明显,梗阻发生后经肛门排气排便停止。
[单选题]肠梗阻的基础疗法,以下哪项不正确()。
M-A管为常规使用
解析:基础疗法即不论采用非手术或手术治疗,均需应用的基本处理。包括:①胃肠减压;②纠正水、电解质紊乱和酸碱失衡;③防治感染和中毒;④镇静剂、解痉剂等一般对症治疗。
[单选题]以下关于急性化脓性胆管炎的治疗,不正确的是()。
所有患者经保守治疗情况稳定后,应马上进行手术治疗
解析:患者在一般情况稳定后,可在1~3月内安排彻底手术。
[单选题]出血性坏死性胰腺炎最严重的临床表现是()。
感染性休克、失血性休克
解析:出血性坏死性胰腺炎患者可有脉搏细速、血压下降,乃至休克。早期休克主要是由低血容量所致,后期继发感染使休克原因复杂化且难以纠正。腹膜后坏死组织感染可出现腰部皮肤水肿、发红和压痛。胰液外溢经腹膜后途径渗入皮下造成出血,在腰部、季肋部和下腹部皮肤出现大片青紫色斑,称Grey-Turner征;若出现在脐周,称Cullen征。胃肠出血时可有呕血和便血。血钙降低时,可出现手足抽搐。严重者可有DIC表现。
[单选题]78岁,男性患者,无排气排便10小时,急诊入院,近半年体重下降10kg。查体:一般情况可,BP150/90mmHg,HR90次/分,腹胀,肠鸣音亢进。腹部X线透视:腹部气液平面。确诊高位肠梗阻,急诊行手术治疗。以下麻醉处理不正确的是()。
若患者禁食水超过6小时,无需考虑反流误吸可能
解析:急性肠梗阻或肠坏死、无继发中毒性休克的患者,可选用连续硬膜外阻滞。有严重脱水、电解质、酸碱失衡、腹胀、呼吸急促、血压下降、心率增快的休克患者,以选择气管内插管全麻为安全。麻醉诱导及维持过程中应强调预防呕吐物反流误吸。
[单选题]男性,50岁,体重80kg。肠梗阻3天入院查体:BP70/40mmHg,血钠125mmol/L,血钾3.1mmol/L,pH7.31。
[单选题]男性,50岁,体重80kg。肠梗阻3天入院查体:BP70/40mmHg,血钠125mmol/L,血钾3.1mmol/L,pH7.31。