[单选题]4岁男孩因青紫、气短,经常出现蹲踞现象。诊断为“先心病”。在就诊过程中,突然出现昏厥、抽搐。
正确答案 :
[单选题]下列哪项不是左向右分流先心病的共同特征()
正确答案 :A
蹲踞现象
解析:左向右分流型先心病主要包括室间隔缺损、房间隔缺损和动脉导管未闭,它们具有相似的血流动力学异常,如体循环血流量不足、肺循环充血和肺动脉压增高等,因此容易发生生长发育落后、肺部感染、肺动脉瓣区第二音增强等;室间隔缺损、房间隔缺损和动脉导管未闭分别在胸骨左缘第3~4肋间、2~3肋间和2肋间可闻及收缩期杂音。而蹲踞动作发生于肺动脉口梗阻、右向左分流型先心病,如法洛四联症。
[单选题]患儿7个月早产,生后36小时因吸入性肺炎而住院。查体:胸骨左缘第2肋间有较响亮收缩期杂音,彩色多普勒超声心动图示有动脉导管未闭和左向右分流,应如何治疗()
正确答案 :C
治疗肺炎的同时,应用消炎痛
[单选题]患儿8个月,发热、腹泻5天,气促、面色苍白、烦躁1天。心率54次/分,心律不齐,心音低钝,心前区闻及心包摩擦音。心电图示高度房室传导阻滞。
正确答案 :
[单选题]心电图显示V1导联QRS波群呈rsR()
正确答案 :B
房间隔缺损
解析:差异性青紫是动脉导管未闭合并严重肺动脉高压的特征性表现。动脉导管一般位于左锁骨下远端和左、右肺动脉分叉处,当动脉导管未闭合并严重肺动脉高压时,动脉导管水平可发生右向左分流,使降主动脉的血氧含量降低,而升主动脉、主动脉弓和头臂动脉的血氧含量不变或变化不大,造成下半身青紫,而头面部和上肢无青紫。
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