正确答案:
题目:胎龄27周的早产儿,出生体重975g,生后第35天仍在使用持续气道正压通气(CPAP)和静脉营养;患儿反应比较差,皮下脂肪少,皮肤暗黄色。
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学习资料的答案和解析:
[多选题]新生儿易患败血症的原因有()
免疫功能不成熟
皮肤黏膜易破损
脐部未愈合
胃酸低
解析:新生儿易患败血症的发生跟病原菌、感染途径、免疫功能低下三个条件有因素有关,其中胃酸低,胆酸少,杀菌力弱;肠粘膜通透性大,细菌及毒素易通过此途径而入血循环。
[单选题]男婴,17天,足月顺产,母乳喂养,皮肤黄染14天,吃奶、精神好。查体:皮肤中度黄染,前囟平软,心肺正常,肝脏不大,四肢肌张力正常。血清胆红素以间接胆红素为266μmol/L,直接胆红素为21μmol/L,谷丙转氨酶正常。该病儿的诊断是()
母乳性黄疸
解析:从病史可知病儿生后3天出现的黄疸,故溶血的可能性不大;病儿血清胆红素以间接胆红素为主,且肝脏不大,可除外新生儿肝炎、新生儿胆道闭锁和新生儿败血症。
[单选题]足月儿,第一胎,日龄3天。生后18小时出现皮肤黄疸,且逐渐加重。患儿血型:A;母血型:O,其血清胆红素为340μmol/L。其母既往无输血史。
[单选题]一足月新生儿,胎龄40周,出生1分钟和5分钟Apgar评分分别为3分和5分,复苏后不久患儿突然出现严重青紫,应首先考虑下列哪种情况()
气漏
解析:窒息复苏抢救须气管插管或气囊加压给氧,如操作不当,用力过大,易并发气漏。