[单选题]眼底出现微血管瘤,主要见于()
正确答案 :A
糖尿病视网膜病变
解析:眼底后极部出现微血管瘤是糖尿病视网膜病变常见的体征之一,其发生主要是由于高糖等因素损伤视网膜毛细血管内皮细胞及周细胞,细胞间紧密连接被破坏,因此在视网膜深层血管网形成血管壁瘤样外突,成为微血管瘤,破裂后又形成视网膜深层点状出血,此乃糖尿病视网膜病变的又一常见体征。高血压眼底病变表现为视网膜小动脉管壁硬化、管腔缩窄、血管反光增强呈现铜丝或银丝状,压迫静脉后表现为动静脉交叉压迹、静脉搭桥等体征;视网膜静脉周围炎主要表现为视网膜周边部血管扩张、渗出、出血、血管闭塞、血管旁白鞘;视网膜脱离时除非合并血管撕裂,一般不会出现视网膜血管异常;高度近视合并的视网膜血管异常,多数表现为黄斑区视网膜下视网膜脉络膜新生血管和(或)合并出血,此乃局部新生血管而非微血管瘤。因此正确答案是A。此题主要要求考生掌握上述几种疾病眼底血管改变的表现及其发生机制,这也正是它们之间鉴别诊断的主要依据。
[单选题]白内障超声乳化摘除术中晶状体后囊破裂,较大的晶状体碎核掉进玻璃体腔,最好的处理方法是()
正确答案 :C
术中立即采取玻璃体手术打捞下沉的核碎片
解析:白内障手术过程中,晶状体核碎片经破裂的后囊膜掉入玻璃体腔,最好的办法是立即采取玻璃体手术,打捞核碎片或直接行碎片咬切。因为晶状体核从不吸收,长期的眼内残留多数会导致眼部炎症加剧,继发青光眼等严重后遗症。故正确的答案是C。
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