正确答案:

题目:男性,65岁,既往有糖尿病病史。患者急性发病后四肢不能动弹,不能言语,不能吞咽,但意识清楚并能以睁眼闭眼和眼球的上下活动与医生建立联系。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]急性多发性神经根神经炎的脑脊液为:()
  • 蛋白增高而细胞正常或接近正常

  • 解析:淋巴细胞、多核细胞增多以及蛋白、细胞同时增高,见于脑脊髓膜或脑脊膜的炎症。糖、氯化物降低发生于细菌性或真菌性脑膜炎,以结核性脑膜炎最为明显。

  • [单选题]男性,24岁,四肢麻木、无力、酸痛,伴吞咽、发音困难15小时,排尿无障碍。检查:四肢呈弛缓性瘫痪,四肢腱反射消失。起病后次日腰穿,脑脊液压力和实验室检查均正常,肌酶正常,应考虑以下哪种疾病()
  • 吉兰-巴雷综合征

  • 解析:根据四肢麻木、无力,弛缓性瘫痪,吞咽、发音困难,定位于多发性周围神经,包括脑神经和脊神经。青年患者,急性起病,肌酶正常,考虑吉兰-巴雷综合征。

  • [多选题]下述属于大脑半球病变的依据是()
  • 对侧肢体肌张力增高

    对侧鼻唇沟变浅

    对侧腱反射亢进

    对侧病理反射阳性

  • 解析:一侧大脑半球的病变可以引起对侧的脑性偏瘫,表现为对侧的中枢性面舌瘫、对侧上下肢的肌力下降,肌张力和腱反射增高,病理征阳性,肌萎缩在上运动神经元不明显。

  • [多选题]怀疑为重症肌无力的病人,为明确诊断可进行下列哪些检查()
  • 新斯的明试验

    疲劳试验

    腾喜龙试验

    肌电试验

    AchR-Ab

  • 解析:重症肌无力的患者,可通过疲劳试验,AchR-Ab的滴度,神经重频电刺激检查,抗胆碱酯酶药物试验来确诊。

  • [多选题]帕金森病的临床表现包括()
  • 常自一侧上肢开始,逐渐扩展到同侧下肢、对侧上肢及下肢

    静止性震颤、肌强直、运动迟缓以及姿势步态异常

    非运动症状包括植物神经损伤和认知障碍


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