正确答案: B

较标准体重低15%以上，血浆蛋白测定清蛋白低于35g

题目：临床上评价患者营养不良，正确的是

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学习资料的答案和解析：

[单选题]胃大部切除术后吻合口排空障碍最常见的原因

功能性梗阻

解析：胃空肠吻合口排空障碍最常见的原因不是机械梗阻因素，而是术后残胃弛张无力，吻合口局部肠麻痹和运动功能紊乱综合因素造成，属功能性排空障碍，本题答案选择E。

[单选题]男性，25岁，因十二指肠溃疡急性穿孔行胃大部切除术，术后顺利恢复进食。第8天，在进半流食鸡蛋时，突然出现频繁呕吐，下列治疗中，错误的是

紧急手术治疗

解析：依据题目中的描述，考虑术后出现梗阻现象，多可经保守治疗后缓解，不需要紧急手术，答案选择E。

[单选题]上消化道出血的特征性表现是

呕血与黑粪

解析：上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道，包括食管、胃、十二指肠或胰胆等病变引起的出血，胃空肠吻合术后的空肠病变出血亦属这一范围，其临床主要表现为呕血和（或）黑粪，往往伴有血容量减少引起的急性周围循环衰竭，本题答案选择C。

[单选题]男性，46岁，颈部外伤36小时，颈项痛，四肢痛，未排大便，腹胀，高热，体温39.5℃，双肺（-），颈椎X线片：颈6椎体骨折。患者发热的主要原因

自主神经紊乱

解析：患者有颈部外伤史，现出现高热考虑是有自主神经紊乱

[单选题]下列哪一种病不是动脉导管未闭需要鉴别的疾病

主动脉缩窄

解析：除主动脉缩窄外，其他四种疾病的杂音均匀为连续性或双期性，同时有周围血管征以及脉压增宽，需与动脉导管未闭鉴别。

[多选题]常见的引起继发性急性化脓性腹膜炎的原因是

腹腔内器官损伤破裂

腹腔内器官穿孔

腹腔内手术污染

腹腔内器官炎症

解析：继发性化脓性腹膜炎是最常见的腹膜炎。腹腔内空腔脏器穿孔、外伤引起的腹壁或内脏破裂，是急性继发性化脓性腹膜炎最常见的原因。引起继发性腹膜炎的细菌主要是胃肠道内的常驻菌群，其中以大肠杆菌最为多见；其次为厌氧粪杆菌、链球菌、变形杆菌等。