正确答案: E
纤维支气管镜检查
题目:男性,60岁,有右肺结核病史20余年,曾规律抗结核治疗1年。5年前病灶复发,痰找结核杆菌(+),正规抗结核治疗,痰菌转阴,病灶吸收。吸烟史30余年,30~40支/d。近年上二楼稍感气急。近1个月咳嗽、咯血,胸片示右上肺阻塞性炎症,胸部CT示前段支气管阻塞。痰病理和抗酸杆菌均阴性。
解析:1.男性,年龄大于45岁,有长期吸烟史为肺癌的高危人群,胸片示右上肺阻塞性炎症,胸部CT示前段支气管阻塞首先考虑为肺癌。
2.纤支镜检查和活检能明确诊断,且阳性率较高。
3.肺功能检查对能否手术治疗有指导意义。
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学习资料的答案和解析:
[多选题]肺脓肿应与下列哪些疾病相鉴别
空洞性肺结核
肺脓肿继发感染
细菌性肺炎
支气管肺癌
解析:肺脓肿是肺组织坏死形成的脓腔,临床特征是高热、咳嗽和咳大量脓臭痰,其应与细菌性肺炎、空洞性肺结核继发感染、支气管肺癌及肺囊肿继发感染等进行鉴别。故ABCE正确。【避错】D选项错误,慢性支气管炎是气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。临床上以咳嗽、咳痰或伴有气喘等反复发作为主要症状,易于区分诊断。故排除D。避错方法:熟记肺脓肿的常见鉴别诊断。
[多选题]疾病发生后,为防其传变应采取( )
早期诊断
早期治疗
先安未受邪之地
[单选题]"通因通用"适用于( )
食积泄泻
[单选题]内踝上八寸以下,循行于下肢内侧中部的经脉是( )
足太阴脾经
[单选题]关于足三里,下列描述中错误的是( )
是胃经的下荥穴
[单选题]临床上最常用的拔罐方法是( )
火罐