[单选题]下列临床表现中不符合急性胆囊炎特征的是（）

正确答案 ：C

寒战、黄疸明显

解析：急性胆囊炎为轻度至中度发热，病变严重如发生胆囊化脓、坏疽、穿孔时才出现寒战、高热。

[单选题]以下情况不宜采用腹腔镜胆囊切除术的是（）

正确答案 ：E

胆囊结石继发胆管结石

解析：胆囊结石继发胆管结石需做胆道切开取石和胆道探查，不宜采用腹腔镜胆囊切除的手术方式。

[单选题]有关B超检查胆道疾病的优点中，哪项不正确（）

正确答案 ：C

术前不需禁食、禁水

[单选题]女性，58岁，急性右上腹阵发性绞痛，伴寒战、高热、黄疸，急诊行胆囊切除、胆总管探查、T管引流术，术后观察病人排便情况的最主要目的是（）

正确答案 ：A

判断病人胆总管通畅情况

[多选题]T型管拔管的指征是（）

正确答案 ：ABDE

黄疸消失，无腹痛、发热，大便颜色正常

引流出的胆汁清亮，无结石或沉淀物

胆道内压<0.147kPa

夹闭T型管3天无任何不适

[单选题]李女士，50岁，1天前进油腻食物后，出现右上腹疼痛，阵发加剧，疼痛向右肩背部放射，继而出现发热，伴恶心、呕吐。查体：急性面容，巩膜无黄染，右上腹压痛、轻度反跳痛和肌紧张，Murphy征（+）。无移动性浊音，肠鸣音正常。体温38.5℃，脉搏98次／分，呼吸22次／分，血压110/60mmHg。辅助检查：Hb130g/L，WBC13×109g/L。B超显示：胆囊增大，壁增厚，腔内可见多个强回声光团伴声影。肝、胰、脾、肾未见异常。

正确答案 ：

[单选题]患者，女，38岁。因右上腹疼痛反复发作4年，加重1周来院就诊。查体：体温38.5℃，脉搏100次／分，呼吸18次／分，血压17.5/11.5kPa（130/86mmHg），急性病容，巩膜无黄染，心肺正常，腹平坦，右上腹有压痛、反跳痛、肌紧张，触及肿大有压痛的胆囊，无移动性浊音，肠鸣音正常。

正确答案 ：

[单选题]患者女，55岁，因“黄疸、寒战、发热、上腹痛3h”来诊。此患者首先应考虑为（）

正确答案 ：A

胆总管结石

[单选题]患者女，38岁，因“右上腹痛1d”来诊。查体：T39.5℃；巩膜黄染，右上腹部肌紧张，压痛。

正确答案 ：

[单选题]潘女士，46岁，因胆囊结石继发担总管结石3年人院，已行胆囊切除、胆总管切开取石、T管引流手术。现术后10d，每日T管引流量约20Oml，患者无腹痛、发热，黄疸已消退，大便颜色正常。试行夹管期间护士重点观察的内容是（）

正确答案 ：E

腹痛、发热及黄疸

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