正确答案:
题目:男性,71岁,干部,反复胸闷、心悸10多年,心前区剧烈疼痛12小时入院。入院时,心电图除aVR导联外,其余导联ST段压低,当天CPK52.7U/L、LDH612.5U/L。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]患者,女性,38岁,诊断甲状腺功能亢进症3个月,口服他巴唑30mg/天6周,高热乏力、咽痛3天。查体:T40.2℃,P118次/分,R22次/分,BP120/80mmHg,咽充血,两肺呼吸音粗:心率118次/分,节律规整:腹(-)。
[单选题]患者,男性,20岁,左膝关节反复肿痛8年。体检右膝关节滑膜肿胀。浮髌试验(-)。右侧骶髂关节叩痛(+);实验室检查:ESR24mm/h,RF正常。为进一步确诊应做的检查是()
骶髂关节X线
[多选题]患者男,16岁,反复左膝关节肿痛5年,曾于当地医院行抽液治疗。5年来上述症状反复发作,未系统诊治。无腰背痛,无皮疹,无排尿及排便异常。查体:左膝关节肿胀,有触痛,局部皮温高,浮髌试验阳性。行骶髂关节CT检查示双侧骶髂关节可见局限性硬化、侵蚀,关节间隙正常。
[多选题]患者女,35岁,反复腹痛、腹胀、发热、盗汗2个多月,查体:T37.4℃,消瘦,贫血貌,腹平坦,有柔韧感,右下腹和脐周有压痛,无反跳痛和肌紧张,肝脾肋下未触及,右下腹有增厚感,移动性浊音阴性。腹部超声显示肠系膜钙化,腹腔内有纤维分隔,包裹性积液。胸片检查未见异常。
[单选题]病历:患者,男性,43岁。因膝关节酸痛而口服阿司匹林2片/次,3次/日。1小时前恶心、呕吐,呕吐物为咖啡样,约500ml。柏油样便,量约700g。查体:脉搏120次/分,血压90/75mmHg,神志清,贫血貌。四肢湿冷,上腹压痛。
[多选题]男性20岁。发作性抽搐10年,持续抽搐伴神志不清4小时入院。抽时神志不清,双眼上吊,口吐白沫,咬破舌头,四肢强直、阵挛,小便失禁,持续5~10分钟后自行缓解,每年发作十几次。4小时前劳累后频繁抽搐,神志不清。查体:体温38℃,呼吸25次/分,脉搏102次/分,血压100/60mmHg。中度昏迷,两瞳孔正大等圆,较小约1.5mm,光反射迟钝,四肢疼痛刺激可动,双下肢巴氏征阴性。双肺呼吸音粗,可闻及湿性啰音。
[单选题]男,60岁。吸烟史30年,慢性咳嗽、咳痰12年,气急3年,呈逐渐加重,胸片示肋间隙增宽、双肺透亮度增加,两下肺纹理乱
[单选题]女性,50岁,咳嗽、咳痰病史20年,曾多次住院抗感染治疗。3天来咯血,每天约120ml,伴咳嗽、咳痰加重。吸烟史20年,每天1包,已戒3年。高血压病史10年。X线胸片示双下肺纹理增粗、紊乱。查体:BP150/95mmHg,双下肺可闻及干湿性啰音。