[单选题]女性，46岁。盲肠癌行右半结肠切除术，术后第3天出现烦躁不安，尿量减少。查体：T38.8℃，P120次／分，R28次／分，BP90／70mmHg。实验室检查：WBC16×109/L，N92%。加大鼻导管给氧（5L／min）30分钟后，血气检查结果：pH7.45，PaO268mmHg，PaCO230mmHg，［HCO-3］18mmHg。下列对患者的病情诊断中，不符合的是（）。

正确答案 ：C

ALI

解析：大鼻导管给氧，氧流量（5L/min）相当于FiO为0.4，PaO2／FiO2=68/0.4（

[单选题]女性，58岁。急性阑尾炎切除术后突发心肌梗死，心搏骤停，立即CPR，胸外电除颤2次，5分钟恢复自主循环和呼吸。1小时后行冠状动脉造影，支架置入术，循环稳定。第5天患者出现烦躁不安，呼吸28次／分，心率100次／分，血压140/86mmHg。X线胸片：双肺纹理增多。鼻导管给氧（5L／min）30分钟后，PaO260mmHg，临床诊断ARDS。随后患者又出现尿少，实验室检查：血尿素氮28.56mmol／L，血肌酐530.4mmol／L。患者发生肾功能不全的原因是（）。

正确答案 ：B

反射性肾血管收缩

解析：患者心脏停搏时间

[单选题]发生MODS的高危因素，正确的是（）。

正确答案 ：E

以上都是

[单选题]下列哪项不是ARDS初期的临床表现（）。

正确答案 ：C

呼吸道分泌物增多，肺部有啰音

解析：分泌物增多，肺部啰音是ARDS进展期的临床表现，同时患者有明显的呼吸困难和发绀，意识发生障碍，如烦躁、谵妄或昏迷。体温可增高，白细胞计数增多。X线胸片有广泛性点片状阴影。

[单选题]行盆腔肿块切除术后2天无尿。B超检查：双肾区未探及肾脏。病理报告显示标本为肾脏组织。其属于（）

正确答案 ：D

去肾性尿闭

解析：该患者为先天性异位性孤立肾（肾在盆腔），但将肾误作盆腔肿块切除造成去肾性尿闭。若术前作排泄性尿路造影、B超或CT检查则可避免这一严重错误。

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