正确答案:

题目:男,26岁,5天来鼻及牙龈出血,皮肽瘀斑。血红蛋白55g/L,白细胞10.0×109/L,血小板16×109/L。骨髓增生极度活跃,绝大多数细胞呈清一色,过氧化酶染色阴性,糖原染色阳性。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]女,37岁,发热伴鼻出血2周。检查牙龈肿胀,肝脾轻度肿大;血红蛋白35g/L,白细胞6.5×109/L,血小板15×109/L,骨髓象原始细胞占60%,过氧化酶染色阳性,非特异性酯酶阳性,阳性反应可被氟化钠抑制,应诊断为()
  • 急性单核细胞性白血病

  • 解析:急性起病,血常规示血红蛋白和血小板明显减少,骨髓象原始细胞占60%,考虑急性白血病;牙龈肿胀,过氧化酶染色阳性、非特异性酯酶阳性,阳性反应可被氟化钠抑制为急性单核细胞性白血病的特点。

  • [单选题]男,34岁,发热、面色苍白伴牙龈出血2周入院。入院次日起出现皮肤多处片状瘀斑、血尿。血红蛋白78g/L,白细胞2.0×109/L,血小板50×109/L,血浆纤维蛋白原0.8g/L。骨髓检查:有核细胞增生极度活跃,细胞质颗粒粗大的早幼粒细胞占90%。患者出血的首要原因是()
  • DIC

  • 解析:发热、面色苍白伴牙龈出血为骨髓造血功能受抑制的表现,皮肤多处片状瘀斑、血尿为DIC的临床表现,血红蛋白减少、白细胞减少、血小板减少,骨髓检查有核细胞增生极度活跃,细胞质颗粒粗大的早幼粒细胞占极大比例,考虑急非淋M3型合并DIC引超出血。

  • [单选题]下列哪项符合缺铁性贫血的实验室检查结果()
  • 血清铁降低、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度降低

  • 解析:缺铁性贫血的血清铁含量肯定是降低的(

  • [单选题]关于原发性再生障碍性贫血,不正确的是()
  • 常转变为阵发性睡眠性血红蛋白尿


  • [单选题]治疗弥散性血管内凝血最重要的是()
  • 祛除病因


  • [单选题]多发性骨髓瘤治疗首选()
  • 马法兰


  • [单选题]女性,35岁。黄疸贫血伴关节疼痛3个月,体检巩膜黄染,脾肋下2cm,HtGB58g/L,白细胞和血小板正常,网织红细胞0.25,外周血涂片成熟红细胞形态正常,尿隐血试验阴性

  • [单选题]男性,65岁。有胸痛1周,活动时加剧,伴乏力,低热,查血常规基本正常,血清蛋白电泳在β和γ区带间有M蛋白,尿本-周蛋白阳性。

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