正确答案: CDEF

脑脊液常规生化检查 脑脊液病毒抗体检测 脑脊液涂片及培养 血常规检查

题目： 患儿6岁，北京郊区人。由其母代诉，患儿于就诊前1天上午突然畏寒高热头痛呕吐，就诊当天凌晨发现神志不清，呼之不应且持续抽搐，急诊入院。体检：体温41℃，深昏迷，瞳孔左侧>右侧。呼吸节律不齐，呈双吸气。

解析：患者起病急，病情进展快，高热头痛呕吐，第2天即出现神志不清，深昏迷，并持续抽搐，双侧瞳孔不等大，呼吸节律不齐。初步考虑诊断为中枢神经系统感染，需做血常规腰椎穿刺及脑脊液检查（包括常规生化涂片及培养）病毒抗体检测。患者表现为中枢性呼吸衰竭，无咳嗽咳痰等肺部感染征象，可暂时不做胸部X线摄片；中枢神经系统感染时头颅CT不是常规检查项目。

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