正确答案: E

吸氧,缓解缺氧状态

题目:患者,男性,68岁,肺源性心脏病。患者呼吸困难、发绀,食欲差,口腔溃疡,焦虑。应为患者首先采取的护理措施是()。

解析:护理措施按其重要性和紧迫性,一般首先解决威胁最大的问题,解除患者的缺氧状态是目前最重要的护理措施。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]某患儿因上呼吸道感染发热,家属向社区护士咨询,其处理不正确的是()。
  • 体温升至38℃时,给予酒精擦浴

  • 解析:体温>38.5℃时给予物理降温,或按医嘱给予解热药,如口服对乙酰氨基酚或布洛芬等,预防高热惊厥。

  • [单选题]慢性阻塞性肺气肿的病理改变除外()。
  • 肺血供增多

  • 解析:肺气肿是指终末细支气管远端的气道弹性减退、气腔异常扩大,伴有肺泡及其组成部分的病理改变。慢性阻塞性肺气肿是由于在慢性支气管炎症和肺气肿的病理基础上,出现气道阻塞,气体排出受阻,肺泡过度膨胀和肺泡壁弹性减弱或破坏,融合成肺大疱。

  • [单选题]能改善早期肺气肿症状的措施是()。
  • 呼吸功能锻炼


  • [单选题]患者,28岁,发热3天,今晨起呼吸困难,鼻导管吸氧未见好转。查体:体温39℃,脉搏110次/分,呼吸28次/分,血压110/70mmHg。双肺闻及细湿啰音及管状呼吸音。动脉血气分析:PaO250mmHg,PaCO240mmHg。胸部X线:双肺可见大片阴影。诊断为急性呼吸窘迫综合征(ARDS)。

  • [单选题]肺性脑病早期的精神神经症状为()。
  • 昼睡夜醒

  • 解析:肺性脑病综合征系指支气管、肺、胸疾病引起的缺氧和二氧化碳潴留所致的精神神经症状的综合征,临床症状以意识障碍为主要表现,常呈现嗜睡和兴奋躁动交替发作,最后可能转入昏迷。故本题选C。避错:本题其他选项无特异性特征,也可见于其他疾病。肺心脑病精神症状可表现为兴奋、不安、言语增多、幻觉、妄想等。故选C。

  • [单选题]慢性肺源性心脏病急性加重期患者应慎用().
  • 镇静剂


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