正确答案: B

缺血性心肌病

题目：男性，72岁，因活动后心悸、气短2周入院。查体：BP145／90mmHg，心界扩大，心率110次／分，心音减弱，可闻及舒张期奔马律。1年前曾行冠状动脉造影示三支血管严重病变，最可能的诊断是（）

解析：患者主要临床表现为心脏扩大和心力衰竭，冠状动脉造影示三支血管严重病变，应首先考虑缺血性心肌病，入院后查体有高血压，有可能系心力衰竭的表现，其他各项更无证据。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]高血压患者，伴左室肥厚，最佳的降压药物是（）

ACEI

[单选题]慢性肾炎引起高血压肾功能不全与高血压病引起肾功能不全的最重要的鉴别资料是（）

高血压与肾炎的发病史

[单选题]急性心肌梗死患者，心力衰竭加重，同时胸骨左缘3、4肋间新出现三级收缩期杂音，提示（）

并发室间隔穿孔

[单选题]男性，20岁，1个月来心悸、多汗，检查心脏不大，心率110次／分，律齐，无杂音，此患者心率快最可能是由于（）

窦性心动过速

[单选题]关于心房颤动的治疗原则，下列不正确的是（）

对合并心功能不全的心房颤动患者，应首选普罗帕酮控制心室率，防止心功能进一步恶化

[单选题]阵发性室上性心动过速的心电图诊断，下列不正确的是（）

节律多不规则

[单选题]男性，34岁，阵发性心悸2年，突发突止，持续30～60min不等，心率200/min，律齐。心电图：QRS波形态正常，P波不能明确查见，诊断为（）

阵发性室上性心动过速

[单选题]风心病并发心律失常最多见的是（）

房颤

解析：风心病最常累及二尖瓣，引起左心房增大，从而引起房颤。

[单选题]引起左心室后负荷增高的主要因素是（）

体循环高压