正确答案: C

可穿透上皮细胞而破坏粘膜屏障

题目：有关非甾体抗炎药哪项是正确的（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]女，24岁，口服吲哚美辛数片后觉胃部疼痛，6小时前排黑色成形便约100g。既往无胃病史。Bp90/60mmHg，P86次/分，Hb100g/L，粪便隐血(+++)。

[单选题]25岁，女性，服敌敌畏30ml。15min后送某医院急诊，洗胃后送入病房，阿托品己给56mg，病人意识模糊，颜面潮红。瞳孔散大，两下肺少许湿性啰音，心率130次/分。体温39.5℃，尿潴留。应给予何种治疗措施最为合适()

C．停用阿托品观察，输液

[单选题]质子泵抑制剂(PPI)的作用机制是()

E．抑制壁细胞Na+-K+-ATP酶的活性

[单选题]消化性溃疡患者发生夜间痛和背痛最突出的是()

C．十二指肠球后溃疡

[单选题]对于急性上消化道出血，原因不明时，一般主张()

E．急诊胃镜检查

[单选题]患者男，28岁。空腹突发上腹剧痛4小时，随即出现右下腹痛。查体：上腹及右下腹压痛明显，轻度腹肌紧张，肝浊音界消失，肠鸣音消失。血常规：白细胞及中性粒细胞均升高。最佳的治疗方法是（）

胃大部切除术

解析：1 .肝浊音界消失为空腔脏器穿孔的特征性表现，故本例诊断为溃疡病穿孔 。胃溃疡穿孔时，胃内容物可经右结肠旁沟流至右下腹，因此本例患者可先有上腹剧痛，后波及至右下腹，也可出现右下腹压痛及反跳痛，不要因此误诊为急性阑尾炎 。急性阑尾炎不会出现上腹肌紧张 。肝脓肿、急性胆囊炎不会有肝浊音界消失 。急性胰腺炎常表现为上腹或左上腹持续性疼痛 。均不符合题意 。故本题选B 。2 .为明确诊断，应首选立位腹部透视，若发现膈下游离气体即可确诊 。血生化及血常规可作为参考指标，不能明确诊断 。对空腔脏器穿孔的诊断，B超的临床意义不及腹部平片 。腹部CT价格昂贵，不作为首选 。故本题选A 。3 .胃穿孔修补术适用于穿孔时间超过8小时，腹腔内感染严重的患者 。本例穿孔仅4个小时，胃内容物虽可扩散至全腹，但由于穿孔时间短，腹腔内的感染不会很重，故可行彻底性溃疡手术 。因此本题选B 。