• [单选题]尿路感染发病的相关因素有()
  • 正确答案 :E
  • 以上都是


  • [单选题]关于骨髓瘤肾病说法正确的是()
  • 正确答案 :E
  • 可有骨痛、血清单株免疫球蛋白增高

  • 解析:骨髓瘤肾病好发于中老年,男性多见,患者可有多发性骨髓瘤的特征性临床表现,如骨痛、血清单株免疫球蛋白增高、蛋白电泳有M蛋白及尿蛋白阳性,骨髓象显示浆细胞异常增生,并伴有胞质的改变。多发性骨髓瘤累及肾小球可出现肾病综合征。肾超声双肾变大。

  • [单选题]ANCA阳性小血管炎常见的肾脏病理改变为()
  • 正确答案 :E
  • 局灶节段纤维素样坏死性肾小球肾炎或新月体性肾炎

  • 解析:ANCA阳性小血管炎常见的肾脏病理改变为局灶节段纤维素样坏死性肾小球肾炎或新月体性肾炎。

  • [单选题]尿毒症患者充分透析和脱水达到干体重后,高血压未得到控制,进一步降压措施首选()
  • 正确答案 :B
  • ACEI或ARB类药物

  • 解析:慢性肾功能不全,合并高血压多数是容量依赖性,清除钠水潴留后血压仍无明显改善者,一般是由于肾素增高所致,因此首选ACEI/ARB类降压药物。

  • [单选题]女性,55岁。60kg,慢性肾功能不全3年,食欲缺乏、恶心、呕吐1周,深大呼吸,查血气示pH7.25,实际碳酸氢根12mmol/L,氧分压80mmHg,二氧化碳分压28mmHg,血肌酐980μmol/L,该患者合并代谢性酸中毒,下面哪种纠酸方法最得当()
  • 正确答案 :A
  • 立即静滴5%碳酸氢钠150ml,后改为碳酸氢钠片口服

  • 解析:尿毒症合并酸中毒,不严重时可给予碳酸氢钠片1~2g,每日3次口服。若碳酸氢根离子低于13.5mmol/L,尤其伴有昏迷、深大呼吸时,应静脉补碱,一般先将碳酸氢根离子提高到17.1mmol/L,公式为(17-SB)×体重(kg)/2=5%碳酸氢钠注射液的毫升数,再给予口服补碱,监测血气。

  • [单选题]肾病综合征低白蛋白血症的主要原因为()
  • 正确答案 :A
  • 肾小球滤过膜对血浆蛋白的通透性增加


  • [单选题]下列是急性肾功能不全紧急透析指征的是()
  • 正确答案 :E
  • 血钾7.0mmol/L,伴有高钾血症的心电图改变

  • 解析:血钾高于6.5mmol/L,且伴有高血钾相关心律失常是紧急血液净化治疗的指征。

  • [单选题]女性,21岁。反复尿频、尿急、尿痛2年,加重伴肉眼血尿、发热2天。
  • 正确答案 :

  • [单选题]受累节段的硬化,相应的肾小管萎缩、肾间质纤维化()
  • 正确答案 :E
  • 局灶性节段性肾小球硬化


  • [单选题]慢性肾功能不全合并继发性甲状旁腺功能亢进,应给予()
  • 正确答案 :E
  • 骨化三醇


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