正确答案: D

D.小剂量地塞米松抑制试验

题目:女,40岁,因“头晕、失眠、易烦躁3个月”来诊,查:身高155cm,体重70kg,血压165/90mmHg,向心性肥胖体型,满月脸,颜面呈暗红色,下腹两侧及大腿外侧可见紫红色条纹。此患者首先应考虑作何检查()

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学习资料的答案和解析:

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  • [单选题]大剂量地塞米松抑制试验用于鉴别()
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  • [单选题]患者女,43岁,因“垂体瘤术后6年,双肾上腺全切术后4年,皮肤、黏膜变黑2年”来诊。患者于9年前出现头痛、视物模糊、闭经等症状,查血ACTH升高,颅脑CT示垂体瘤,行垂体瘤切除术。术后3个月后再次出现上述症状,伴血皮质醇(Cor)升高,肾上腺CT示双肾上腺增生,行“双肾上腺次全切术”。4年前再次复发行“双肾上腺全切”。之后嘱应用糖皮质激素替代治疗,但未能坚持服药。2年前出现皮肤、黏膜逐渐变黑,乳头、齿龈、甲床、瘢痕等处明显,伴反复发作的恶心、食欲减退、体重减轻、头痛等症状。查体:T35℃,P76次/min,BP100/70mmHg;齿龈、甲床、乳头及腹部手术瘢痕部位可见色素沉着。

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