[单选题]呕血最常见的原因是（）。

正确答案 ：C

消化性溃疡

[单选题]能直接作用于体温调节中枢的物质是（）。

正确答案 ：A

白细胞致热源

解析：白细胞致热原属于内源性致热源，如白介素、肿瘤坏死因子和干扰素等。可以通过血-脑屏障直接作用于体温调节中枢的体温调定点，使调定点上升，体温调节中枢必须对体温加以重新调节发出冲动，使产热增多，散热减少。B、C、D、E均为外源性致热源，不能通过血脑屏障直接作用于体温调节中枢，而是通过激活血液中的中性粒细胞、嗜酸性细胞和单核-吞噬细胞系统，使其产生并释放内源性致热源引起发热。

[单选题]不直接通过体温调节中枢，仅需内源性致热源发挥作用的致热源是（）。

正确答案 ：C

病原微生物

解析：白介素、肿瘤坏死因子和干扰素均为内源性致热源，可通过血脑脊液屏障直接作用于体温调节中枢的调定点。病原微生物属于外源性致热源，不直接作用体温中枢，而是激活单核巨噬细胞产生内致热源作用体温中枢引起发热。

[单选题]胸部触诊语音震颤减弱的是（）。

正确答案 ：C

阻塞性肺气肿

解析：语音震颤的强弱取决于气管、支气管是否通畅，胸壁传导是否良好。阻塞性肺气肿时肺泡内含气量过多，语音震颤减弱或消失。肺脓肿与空洞型肺结核产生肺内空腔，肺梗死与支气管肺炎有炎症浸润，利于声波传导，语颤增强。

[单选题]男，32岁，水肿，乏力，腹胀2个月，既往有血吸虫接触史。查体：全身水肿，腹壁静脉曲张，腹水征（+）。该患者最可能的诊断是（）。

正确答案 ：E

血吸虫性肝硬化晚期

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