正确答案: E

右下肢动脉栓塞

题目：男，37岁，诊断肾病综合征，近1周右下肢疼、凉，右足背动脉搏动触不清，趾指皮肤发绀，应首先考虑的并发症是（）

解析：肾病综合征患者由于应用利尿剂及糖皮质激素等因素使血液浓缩，以及高脂血症造成血液黏度增加，肝代偿合成蛋白质增多引起机体凝血、抗凝、纤溶系统失衡，血小板功能亢进，使患者处于高凝状态，容易形成血栓、栓塞等并发症。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]急性肾小球肾炎患者，其血清C3恢复正常的时间为（）

6～8周

[单选题]弥漫性硬化性肾小球肾炎的肾脏表现为（）

颗粒性固缩肾

解析：弥漫性硬化性肾小球肾炎的肾脏表现为颗粒性固缩肾，病变常为弥漫性，颗粒分布较为均匀，两肾病变对称。

[单选题]膀胱癌最常见的组织类型是（）

移行细胞癌

解析：膀胱癌的组织类型、细胞分化程度、浸润深度均与预后有关。上皮性肿瘤占95%以上，其中绝大多数为移行细胞乳头状癌；鳞癌和腺癌各占2%～3%，但恶性度较高，呈浸润性生长。非上皮性肿瘤罕见。

[单选题]下列哪种药不用于难治性肾病综合征的治疗（）

氟尿嘧啶（5-Fu）

解析：严格来说，难治性肾病综合征为超纲题。但是本题选项比较简单，可以通过排除法（独处藏奸法）选择答案：A、B、C、D均可用于肾病综合征的治疗，而氟尿嘧啶为嘧啶类的氟化物，属于抗代谢类化疗药，一般不用于自身免疫性疾病的治疗。难治性肾病综合征是指在足量激素治疗8至12周以上病情仍未缓解的肾病综合征，该病症经久不愈可诱发严重感染、急性肾衰竭、血栓栓塞综合征等致命的并发症，最终发展成为慢性肾衰竭，甚至威胁生命。传统的治疗方法是选用大剂量激素或免疫抑制剂，硫唑嘌呤、甲氨蝶呤、霉酚酸酯钠、环胞素、他克莫司等免疫抑制剂很大程度上提高了难治性肾病的缓解率。故本题选E。

[单选题]红细胞管型（）

急性肾小球肾炎

[单选题]毛细血管襻增厚呈车轨状或分层状见于（）

膜增生性肾小球肾炎

[单选题]男性，10岁，持续性镜下血尿2年余，尿红细胞形态学检查示为肾小球性血尿，无其他症状，未进一步诊治，3个月前开始出现听力障碍，且进行性加重

[单选题]女，28岁。咽疼、咳嗽、发热11天后发现尿色红，眼睑水肿，尿量120ml/24h。体检：全身皮肤未见皮疹，血压155/105mmHg。化验：尿蛋白++，红细胞50～60/HP，血白蛋白32g/L，血肌酐123μmol/L。