正确答案: D

唇癌

题目：头颈部肿瘤中仅次于皮肤癌的最常见口腔肿瘤是（）

解析：口腔癌总的淋巴结转移率约36%，并且与病变范围和病期有关，局部早期（T～T）一般低于20%，局部晚期（T～T）则高达50%。病变越远离中线其淋巴结转移率越低。由颈淋巴结转移率自高到低为舌、口底、下牙龈、颊黏膜、上牙龈、硬腭及唇。常见口腔癌发病率由高到低依次为唇癌、舌癌、口底癌、齿龈癌及颊黏膜癌。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]恶性胸膜间皮瘤目前疗效最好的化疗方案是（）。

培美曲塞+顺铂

解析：多靶点抗叶酸药物培美曲塞和顺铂联合方案治疗恶性胸膜间皮瘤的缓解率达到45%，中位生存时间达到13.3个月。

[单选题]上颌窦癌的治疗原则近年来通常采用（）。

手术+放疗

解析：上颌窦癌的主要治疗模式是以手术+放疗为主的综合治疗。

[单选题]患者男，32岁。右颈肿物1个月，CT扫描示右侧口咽及鼻咽软组织肿物，密度均匀，双侧颈部及纵隔有多个肿大淋巴结，边界清楚，最有可能的诊断是（）

鼻咽癌侵及口咽伴淋巴结转移

[单选题]鼻咽癌颈转移性淋巴结治疗应选（）

高能X射线与低能X射线或电子线相结合

解析：高能X射线与电子线各自具有不同的物理学特点，高能X射线表面剂量比较低，随着深度的增加，深度剂量逐渐增加，直至达到最大剂量点。低能X射线或电子线最大剂量点基本位于或接近模体表面，随着深度的增加，深度剂量逐渐减少。两者结合，取长补短，可使放疗达到合理的剂量分布。

[单选题]关于喉癌手术治疗原则，下列说法不正确的是（）

早期声门高分化鳞癌（cT）需行全喉切除术+颈淋巴结清扫+术后辅助放疗

解析：早期喉癌可单纯行放疗或手术治疗，局部晚期以综合治疗为主。早期声门癌目前根治的方法有激光治疗、声带切除术、放疗等。在选择治疗方案时，在强调肿瘤根治的同时，需权衡喉功能的保留，尽量降低复发率；避免过度治疗或出现严重并发症。

[单选题]患者男，62岁。因为"体检发现左肺占位性病变2天"入院。既往有吸烟史35年。入院后行胸部CT示：左上肺叶直径约2cm的占位性病变，纵隔内未见肿大淋巴结。纤维支气管镜可见左上叶支气管新生物，活检示：高分化鳞状细胞癌。患者行头颅MRI、腹部B超、骨ECT均未发现异常。

[单选题]颌骨浆细胞肉瘤治疗首选（）

化学治疗

解析：1.放射治疗通常是颌骨尤因肉瘤的首选治疗。 2.化疗常作为颌骨浆细胞肉瘤的首选治疗。 3.根治性的外科切除一直是治疗颌骨骨肉瘤、软骨肉瘤、纤维肉瘤、中央性颌骨癌及恶性纤维组织细胞瘤等恶性肿瘤的最有效的方法。

[单选题]膀胱镜下浸润性癌的表现为（）

无蒂的、境界不清的褐色团块，坏死处呈溃疡，边缘形成水肿，有钙质沉着

[单选题]镜下呈弥漫纤维化，含大量RS细胞和"肉瘤样"变异细胞（）

淋巴细胞消减型

解析：在组织病理学方面，目前公认的是"WHO霍奇金淋巴瘤分类（2000）"。与1994年欧美修订的REAL分类法相比，该分类系统将结节性淋巴细胞为主型霍奇金病（NLPHL）作为一种新的病理类型从淋巴细胞为主型中分离出来，而其他四种归为一个类型，即经典型（cHL）。cHL的标志是巨大的RS细胞，占受累组织浸润细胞的＜1%，通常散在于由T、B细胞，中性粒细胞，巨噬细胞及其他类型细胞组成的肿瘤微环境中，其来源仍不十分清楚。NLPHL与cHL明显不同，它的肿瘤细胞称作淋巴和组织细胞（LH），具有特征性折痕，核仁不明显，细胞核呈扭曲、分叶状，即"爆米花（popcorn）样"特征，而典型的RS细胞罕见。欧美国家结节硬化型cHL常见，具有特征是腔隙型RS细胞；淋巴细胞为主型cHL镜下淋巴细胞占主导地位，CD30，CD15，CD20；混合细胞型cHL镜下见典型的RS细胞，病变呈弥漫性；淋巴细胞消减型cHL镜下呈弥漫纤维化，含大量RS细胞和"肉瘤样"变异细胞。