正确答案: B

广泛性子宫切除术及盆腔淋巴结扫清术

题目：43岁妇女，阴道不规则流血半年。检查宫颈后唇呈菜花状并侵及阴道后穹隆达2cm，子宫正常大。宫颈活检为鳞状细胞癌。本例正确治疗方法应是（）

解析：这是一道分析题，考核学生对宫颈癌的诊断和处理能力。常见错误为选C或E。选择C者认为该病例为宫颈癌，已有阴道转移，应化疗缩小病灶后再手术，但选择了错误的手术方式：选择E者认为该病例不能手术治疗，可单纯放疗，但其错误在于未能对宫颈癌作正确的临床分期，并提出正确的治疗方案。正确的答案为B。本例宫颈癌病灶侵及阴道后穹隆达2cm，为宫颈癌Ⅱa期，可手术治疗，应采用子宫根治术及盆腔淋巴结清扫术。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]关于双胎，下述哪项是错误的（）

单卵双胎仅有两层羊膜

解析：常见错误是选D。多数的单卵双胎是双羊膜囊，但是在胚胎分裂复制发生在羊膜囊形成以后，则两个胎儿共用一个胎盘，共存于一个羊膜囊内，此类罕见。单卵双胎如果在桑椹期形成，可有双羊膜，双绒毛膜。如果发生在晚期囊胚，则为双羊膜，单绒毛膜，决不会只有两层羊膜，而没有绒毛膜。

[单选题]子宫肉瘤侵犯盆腔脏器，其临床分（）

Ⅲ期

解析：这是一道理解记忆题，考核学生对子宫肉瘤临床分期的认识。常见错误为选择E，认为子宫肉瘤侵犯盆腔脏器已属远处转移。正确的答案是D。根据国际抗癌协会（UICC）的分期法：癌肿已超出子宫范围，侵犯盆腔其他脏器及组织，但仍局限于盆腔，属Ⅲ期。

[单选题]侵袭性葡萄胎与绒毛膜癌均可发生于（）

葡萄胎排空后

解析：这一道是概念题，考核学生对侵蚀葡萄胎及绒毛膜癌先行妊娠的认识，侵袭性葡萄胎只发生在葡萄胎之后，而绒毛膜癌可发生在各种妊娠之后。

[单选题]侵蚀性葡萄胎与绒癌均多发生于（）

葡萄胎排空后

解析：侵蚀性葡萄胎与绒癌均多发生于葡萄胎排空后。

[单选题]关于胎盘早剥的处理，哪项正确（）

Ⅲ度患者，无论胎儿存活与否，均应立即行剖宫产