正确答案: D

甲氨蝶呤

题目：女性，35岁。全身发作性周围关节肿痛2年余，发作时伴晨僵现象，活动后减轻，化验RF(+)，拟诊为类风湿关节炎。

解析：临床上对于类风湿关节炎患者应强调早期应用改善病情抗风湿药。病情较重、有多关节受累、伴有关节外表现或早期出现关节破坏等预后不良因素者应考虑2种或2种以上改善病情抗风湿药的联合应用。故该患者宜首选甲氨蝶呤抗风湿治疗，控制疾病进展，选D。糖皮质激素一般需和改变病情抗风湿药联合使用，较少单独应用，排除A；吲哚美辛为非甾体类抗炎药，仅卡改善关节炎症状，但不能控制病情，排除B；硫代葡萄糖金和氯喹均为改变病情抗风湿药，但并非治疗首选，排除C和E。

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[单选题]微小病变肾病

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