正确答案: E

伤寒、副伤寒

题目：男，25岁，持续发热10天，开始为38℃左右，5天后持续高热39℃～40℃。伴腹胀和轻度腹泻。体检：体温40℃，呼吸26次／分，脉搏86次／分，精神淡漠。两肺无异常。心率86次／分，律齐。第一心音偏低。腹胀、无压痛，肝右肋下2cm，软，脾左肋下1cm。血白细胞3.0×10/L，中性75%，嗜酸粒细胞0%，单核5%，淋巴20%。最可能的诊断是（）

解析：菌痢是以腹泻为主要表现的，但无肝、脾大，血白细胞和中性粒细胞都升高。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]以下哪项属于甲类传染病（）

霍乱

[单选题]典型急性菌痢的临床表现是（）

起病急，发热，腹痛、腹泻、排脓血便及里急后重

[单选题]患者，男，25岁。右上腹隐痛伴纳差、厌油腻2周。实验室检查：ALT482U/L，抗-HAVIgM阳性，抗-HBs阳性。应诊断为（）

急性甲型肝炎

[单选题]肾综合征出血热的"三痛"是指（）

头痛、眼眶痛和腰痛

[单选题]细菌性痢疾的主要传播途径是（）

粪－口传播

[单选题]对眼猪囊尾蚴病患者首选的治疗是（）

手术

解析：对眼猪囊尾蚴病患者首选的治疗是手术。不宜药物治疗以免囊虫扩散。故选E。

[单选题]除哪项外均是霍乱患者泻吐期的临床特点（）

多数腹泻伴有里急后重

解析：霍乱患者泻吐期的最主要表现为无痛性剧烈腹泻，不伴里急后重。大便为米泔水样或洗肉水样，先腹泻后呕吐，伴腓肠肌痛，粪便有鱼腥味，镜检无脓细胞。

[单选题]患者男，30岁。低热、乏力、腹泻2个月余，体重下降约5kg。查体：T37.2℃，颈部及腋窝可触及肿大淋巴结，无压痛，活动度好，双肺呼吸音清，心率90次/分，律齐，未闻及杂音，肝肋下2cm，无压痛，余未见异常。为诊断艾滋病，还应询问下述病史，除了（）

蚊虫叮咬史

解析：艾滋病的传播途径有性传播和血传播。故应该询问是否有反复输血史、静脉吸毒史、同性恋、双性恋。蚊虫叮咬虽有血接触，但HIV病毒不能在蚊虫体内生存，故也不可能通过蚊虫传播，故选B。