正确答案:

题目：青年男性，因"发热、咽痛8天"而入院。查体见：T39.9℃，P100次/分，BP130/70mmHg。步入病房，急性热病容。颈部、腹股沟淋巴结可扪及，约黄豆大小，无压痛。咽喉部充血，双侧扁桃体肿大，表面可见渗出物。于肋缘下未能扪及肝脾。辅助检查：外周血WBC15.8×109/L，分类：N0.28，L0.65，M0.03，E0.04，其中异型淋巴细胞占15%。RBC：5.8×1012/L；PLT151×109/L；ALT560U/L，AST680U/L。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]导致流感病毒疫苗预防效果不佳的主要因素是（）

疫苗株与流行株之间的抗原差异

[单选题]在HIV-1分型中，当今流行于世界各地的病毒株的是（）

M组

[单选题]下列5种肝炎病毒中哪一个为DNA病毒（）

HBV

[单选题]我国乙型肝炎的最主要的传播途径是（）

母婴传播

[多选题]可确诊为流行性腮腺炎的是（）

1个月内未接种过腮腺炎减毒活疫苗，血清中特异性IgM（＋）

间隔2周双份血清IgG抗体效价增高4倍

尿中分离到腮腺炎病毒

[多选题]在我国，肾综合征出血热（流行性出血热）的主要传染源有（）

黑线姬鼠

实验用大鼠

褐家鼠

[单选题]患者女，5岁，因“发热、头痛2d”来诊。2d前患者从幼儿园回家后发热、咽痛、咽部充血有散在灰白色丘疱疹，直径1~2mm，四周有红晕，24h内水泡破溃变形成黄色浅溃疡，见于扁桃体、软腭和腭垂。今日体温稍降遂来院就诊。实验室检查：血WBC正常，N稍增多；病毒分离出柯萨奇病毒。

[单选题]肾综合征出血热（流行性出血热）患者病程第8天，尿量80ml/d，血压186/118mmHg，脉搏洪大，面部水肿，体表静脉充盈，双肺底有散在湿性啰音。

[多选题]患者男，33岁，煤矿工人，因“发热8d，心悸、头晕1d”来诊。患者于8d前受凉后出现发热，体温38.5℃，在当地县医院按“感冒”治疗，效果不佳，体温反升至39.4℃。留观数日后出院，居家观察，至第7天出现心悸、头晕和全身不适，且尿量明显减少，再次赴县医院予输液治疗，但症状改善不明显，当日下午血压为100/90mmHg，脉搏细弱，扪不清，立即快速静脉滴注液体，同时查血常规：Hb222g/L，WBC36.74×109/L，异型淋巴细胞32%，PLT10×109/L；尿蛋白和尿隐血均为（+++）。于当晚未携带任何诊疗记录急诊来院抢救。