正确答案:

题目：女性，55岁，经绝7年。因阴道流血淋漓不尽10多天就诊。妇检：外阴、阴道正常，宫颈光滑，子宫正常大小，双附件无异常。该患者3年前行乳腺癌手术，术后曾化疗及口服Tamoxifen2年。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]妊娠合并梅毒治疗首选（）

青霉素

[单选题]引起外阴瘙痒的病因不包括（）

白化病

[单选题]人工流产术中出血的处理不合理的是（）

如诊断子宫穿孔，应立即剖腹探查

解析：人工流产术中出血主要为组织不能迅速排出，影响子宫收缩。所以应尽快完成手术，术毕促进子宫收缩。如为子宫穿孔，应据情况选择保守治疗或剖腹探查。

[单选题]患者21岁，未婚有性生活，尿频、尿急、尿痛，外阴瘙痒，白带脓性3天，检查：宫颈充血水肿，触之易出血。分泌物涂片中性粒细胞>30个/HP，且细胞内有革兰阴性双球菌，关于治疗哪项正确（）

头孢曲松钠250mg单次肌内注射，加阿奇霉素1g顿服

[单选题]女，38岁，GP，孕16周。第一胎5年前，因早孕时患甲型肝炎而行人流；第二胎3年前，妊娠34周，早产，因新生儿肝脾大，贫血，RDS死亡；第三胎2年前，妊娠33周胎死宫内，娩出时见胎儿水肿，肝脾大，胎盘较大较厚。若孕期已达31周，查Rh抗体效价已达1:64应给处理（）

血浆置换治疗

解析：根据病史，考虑诊断Rh血型不合。血浆置换是应用血液细胞分离机将高效价抗体血浆置换出来，从而降低抗体效价，减少胎儿受损程度，提高新生儿成活率，适用于Rh血型不合抗体效价达到1：64者。

[单选题]关于葡萄胎的随访，下列哪项错误（）

随访期间如β-HCG降至正常后不需要再监测β-HCG

解析：随访2年，术后3个月内每周进行HCG定量监测，直至正常，3～6个月每半月1次，6～12个月每月1次。第2年每半年1次。

[单选题]关于粪瘘哪项不正确（）

一旦发现粪瘘后，即行手术治疗

解析：粪瘘均需手术治疗，手术损伤立即修补，压迫坏死性粪瘘带3～6个月再行手术治疗，高位巨大直肠阴道瘘合并尿瘘或者前次手术失败者，先行暂时性乙状结肠造瘘，1个月后再进行修补。