正确答案: A

胎儿代谢物亦由母体肾脏排出

题目：妊娠期泌尿系统变化，正确的是

解析：1.肾脏：由于妊娠时血容量增加。孕妇及胎儿代谢产物增加，肾脏负担加重。肾长度可增加l～2cm，肾功能变化较大。肾血浆流量（RPF）及肾小球滤过率（GFR）增加。RPF比非孕时增加35％，GFR增加50％。RPF与GFR受体位影响，孕妇仰卧位时尿量增加，故夜尿量多于日尿量。尿素、肌酐、肌酸等排泄增多，其血浆浓度低于非孕妇女。当肾小球滤过超过肾小管再吸收能力时，可有少量糖排出，称为妊娠生理性糖尿，应注意与真性糖尿病鉴别。 2.输尿管：妊娠期在孕激素的作用下，输尿管增粗、变长、屈曲。平滑肌松弛使之蠕动减弱，尿流缓慢，往往形成肾盂及输尿管轻度扩张。加之子宫右旋可在骨盆入口处压迫右侧输尿管，使右侧肾盂积水更明显，易患肾盂肾炎。 3.膀胱：孕早期膀胱受增大子宫体压迫，膀胱容量减少，故排尿次数增多。孕中、晚期随子宫增大膀胱位置上升、膀胱三角随之升高、输尿管开口处的膀胱组织增厚，可致尿液流通不畅，加重了输尿管扩张。胎头入盆后，膀胱受压，膀胱压力从孕早期的0.79kPa（8cmH2O）上升至妊娠足月的1.96kPa（20cmH2O），而尿道压力从6.87kPa（70cmH2O）增加至9.12kPa（93cmH2O），常出现尿频及尿失禁。

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[单选题]女性盆腔淋巴分组不包括

腹股沟浅淋巴组

解析：分为髂淋巴组（由髂内、髂外及髂总淋巴结组成）、骶前淋巴组（位于骶骨前面）和腰淋巴组（位于腹主动脉旁）三组。 阴道下段淋巴主要汇入腹股沟浅淋巴结。阴道上段淋巴与宫颈淋巴回流相同，大部汇入髂内及闭孔淋巴结，小部汇入髂外淋巴结，并经宫骶韧带汇入骶前淋巴结。宫体、宫底、输卵管、卵巢淋巴均汇入腰淋巴结，小部分汇入髂外淋巴结。宫体两侧淋巴沿圆韧带汇入腹股沟浅淋巴结。当内外生殖器官发生感染或癌瘤时，往往沿各部回流的淋巴管扩散，引起相应淋巴结肿大。

[单选题]G1P0，孕36周，一个月前血压正常，近一周双下肢浮肿，伴头晕、眼花、视物不清，血压21.3/14.6kPa(160/110mmHg)，尿蛋白(++)，尿雌三醇10mg/24h，胎心好，应采取下列哪项处理措施

积极治疗24~48小时，上述症状不缓解，考虑终止妊娠

解析：根据题干信息，该患者应诊断为妊娠高血压疾病子痫前期，因此应住院治疗，积极处理，防止子痫及并发症的发生。治疗原则为解痉、降压、镇静、合理扩容及必要时利尿，适时终止妊娠。终止妊娠的指征：①先兆子痫孕妇经积极治疗24～48小时无明显好转者；②先兆子痫孕妇，胎龄已超过36周，经治疗好转者；③先兆子痫孕妇，胎龄不足36周，胎盘功能检查提示胎盘功能减退。而胎儿成熟度检查提示胎儿已成熟者；④子痫控制后2小时的孕妇。

[单选题]青春期无排卵性功血患者，已知内膜呈萎缩型合并重度贫血止血应选用

肌内注射苯甲酸雌二醇

解析：较大剂量雌激素使子宫内膜修复增生达到止血目的。

[单选题]双胎经阴道分娩，产程中下列处理哪项是错误的

第一胎儿娩出后，应等待胎儿自然娩出而不需要处理

解析：第一胎儿娩出后，应及时进行处理，不能放任不管。

[单选题]脊柱姿势性侧凸的常见原因不包括

先天性脊柱发育不良