正确答案: E

脾大

题目：导致血小板输注无效的非免疫性因素是（）。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]以下哪种环境适合献血（）

干净

解析：献血环境对于献血者的影响也很大，干净、整洁、安静的献血环境会让献血者感到舒适。

[单选题]引起输血后紫癜的抗体是（）

HPA抗体

解析：各种血型不相合输血或妊娠后产生的同种异型抗体是引起各种免疫性输血反应的原因。过敏反应主要是血浆蛋白抗体引起；非溶血性发热反应主要是HLA抗体引起，而输血后紫癜主要是HPA抗体引起。

[单选题]输血相关性移植物抗宿主病是（）

迟发性免疫性输血反应

解析：输血反应的类型不论是按时间，还是按免疫学分类都有交叉。应该熟练掌握各种输血不良反应的特点和性质，以便及时的诊断和抢救治疗。溶血反应可以表现速发，也可表现迟发，既可以是免疫性，也可以是非免疫挂的，故应选择E。输血相关性移植物抗宿主病是迟发性免麦性输血反应。循环超负荷是速发性非免疫性输血反应。

[单选题]在输注血小板过程中，影响效果的是（）。

输注红细胞后冲洗输血器再输血小板

[单选题]HLA－Ⅰ类分子轻链编码基因位于（）。

15号染色体

[单选题]产生输血反应率最高的血液品种为（）。

全血

解析：全血由于含有红细胞、白细胞、血小板等各种有形成分和血浆蛋白等无形成分，故发生输血反应的概率最高。

[单选题]关于抗-A抗-B试剂效价正确的是（）。

≥128

[单选题]迟发性溶血性输血不良反应最常见的原因是（）。

Rh血型不合

解析：Rh血型系统的抗原性强度仅次于ABO系统，在多次输血或多次妊娠异型抗原刺激下，机体可产生特异性的免疫性抗体（IgG），再次输血可产生以血管外溶血为主的溶血反应。其他血型系统不合的输血也可产生迟发性溶血反应。但与Rh血型系统相比，其抗原性相对较弱，发生反应率相对较低。

[单选题]患者女，38岁。患再生障碍性贫血18年，头晕乏力加重2月再次入院。有反复输血史。闭经两年。查体：皮肤色素沉着，呈古铜色，心脏扩大、心律齐无杂音。肝大肋下3cm、质硬，脾肋下1cm，血清铁42μg/L、血清铁蛋白1240μg/L。白球蛋白比例1：1。血糖16mmol/L。Hb35glL、WBC2.0×109/L、PLT、23×109／L。