正确答案: D

左锁骨上淋巴结

题目：胃癌淋巴结转移可以超越常规的淋巴结转移方式而直接侵犯远处淋巴结，最常见的为（）

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[单选题]一孕妇，怀孕32周，近5天来食欲减退，全身乏力、小便黄染。检查发现GPT260U／L，GOT160U／L。TBil98μmol／L，A38g／L，G23g／L，抗HEV（+）。下列临床处理方案中比较恰当的是（）

按重型肝炎治疗

[单选题]下述哪支动脉不起源于肠系膜上动脉（）

胰十二指肠上动脉

[单选题]乳果糖治疗肝性脑病的作用机制是（）

减少肠内氨的形成和吸收

解析：乳果糖口服小肠不吸收，在结肠被乳酸杆菌、肠粪球菌分解为乳酸，乙酸而降低肠道pH值。肠道酸化后有利于不产尿素酶的乳酸杆菌的生长，使肠道细菌所产的氨减少，此外，酸性肠道环境可减少氨的吸收，并促进血液中的氨渗入肠道排出。

[单选题]有关消化性溃疡出血的处理，下列不恰当的是（）

应用促胃动力药如多潘立酮等

[单选题]关于直肠癌的静脉、淋巴回流，下列错误的是（）

癌可通过神经鞘扩展

[单选题]以下不能诊断幽门螺杆菌（HP）感染的是（）

血清HP抗体阳性

解析：幽门螺杆菌（HP）侵入性的检测方法：即依赖胃镜取材的检测方法。包括组织学检测、细菌培养、快速尿素酶试验、分子生物学技术等。非侵入性的检测方法：包括血清学检测、粪便抗原检测、13C／14C-尿素呼气试验等。HP感染后需经过一定时间（1～3个月）才能产生抗体，而HP根除后其抗体并不立即消失，需要经一定时间才逐渐消失。故HP抗体检测是非现症感染检测方法，故本题选D。