正确答案:
题目:女性,28岁,向心性肥胖、多血质外观,皮肤有紫纹,CT示双侧肾上腺增生,垂体CT正常,行一侧肾上腺全切,另一侧3/4切除。术后2年患者皮肤色素逐渐加深,垂体CT见一直径12mm的腺瘤。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]下列不宜单独用于治疗嗜铬细胞瘤的是()
阿替洛尔
解析:嗜铬细胞瘤宜用α受体阻滞剂或硝普钠降压,而阿替洛尔(氨酰心安)是一种β受体阻滞剂,若单独应用,由于阻断β受体介导的舒血管效应而使血压升高,甚至发生肺水肿,尤其是分泌肾上腺素为主的病人。一般在用β受体阻滞剂之前,必须先用α受体阻滞剂使血压下降。其余四种药物均宜单独使用。
[单选题]对于糖尿病某些化验的意义,下列哪项是正确的()
血清高密度脂蛋白胆固醇(主要是HDL胆固醇)水平与大血管病变的危险性呈负相关
解析:糖尿病病人血清高密度脂蛋白胆固醇(主要是HDL胆固醇)水平与大血管病变的危险性呈负相关,所以A是正确的。而血清低密度脂蛋白和极低密度脂蛋白水平均与大血管病变的危险性呈正相关,外周血糖化血红蛋白的测定可反映近2~3个月内血糖总的水平,外周血糖化血浆白蛋白的测定可反映近2~3周内血糖总的水平,所以题中其余所列均不正确。
[单选题]女性,35岁,1周前曾因咳嗽、低热就诊,诊断为上呼吸道感染。近两天来发现颈部疼痛,波及耳颞枕部。查体:甲状腺弥漫性肿大,质硬,有压痛,体温38℃,ESR20mm/h,BMR+20%,碘吸收率2小时5%,24小时20%,甲状腺穿刺可见白细胞浸润和吞有胶体颗粒的巨细胞。此患者的诊断为()
亚急性甲状腺炎
[单选题]甲状腺素对下列哪个器官的发育最为重要()
骨和脑
解析:TH对生长发育的作用:脑组织的发育依赖于碘的供给和正常的T3浓度。T3是神经细胞分化、增殖、移行、神经树突和突触、神经鞘膜等生长与发育的必需激素之一,故一旦缺乏T3,其损害是不可逆的。骨的生长发育以及长骨的二次骨化中心的出现时间和骨化速度也受TH的刺激和调控。自胎儿至出生后的半年内,TH对机体生长发育的影响十分明显,尤其是对骨骼生长及神经系统的发育影响巨大。
[单选题]女性,36岁。肥胖1年就诊。体检:满月面,皮肤多痤疮,毛发浓密,唇周有小量胡须,颈部脂肪垫厚,血压150/100mmHg。
[单选题]男性,24岁,心悸、多食、消瘦、易激动4个月,甲状腺Ⅰ°肿大,甲状腺吸碘率3小时60%,24小时72%,诊断为Craves病。