正确答案:

题目：女，65岁，冠心病心绞痛史8年，无高血压史，夜间突发心前区疼痛8小时入院。入院时血压为150/90mmHg（20/12kPa），经心电图检查，诊断急性前壁心肌梗死。

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[单选题]急性心肌梗死应用主动脉内气囊反搏术的最佳适应证是（）

并发心源性休克

解析：主动脉内气囊反搏术主要作用在于提高心脏舒张期主动脉内血压，改善冠状动脉供血；减轻心脏收缩期左心室的后负荷，增加心搏出量，改善肾、脑供血，有利于危重与休克患者的恢复。备选项A、D均是主动脉内气囊反搏的适应证，但最佳、临床患者受益最大的适应证是并发心源性休克的患者。

[单选题]下列属于心电图负荷试验禁忌证的是（）

A.心电图ST段水平下降＞0.15mVB.稳定型心绞痛行PTCA术后三天C.无并发症的急性心肌梗死后一周D.频发室性期前收缩E.心房颤动患者

解析：心电图负荷试验是诊断冠心病最常用的检查手段之一。其适应证包括：对不典型胸痛或可疑冠心病病人作鉴别诊断；评价冠心病患者的心脏负荷能力；评价各种方法对冠心病治疗的效果等。负荷试验的禁忌证包括：急性心肌梗死、不稳定型心绞痛、已有明确的心肌缺血性改变或有活动性心肌缺血过程、心力衰竭、重度瓣膜病、严重高血压病、急性心肌炎等。选项A中提示患者在进行负荷试验前，心电图已经显示明确的心肌缺血性改变(ST段水平下降＞0.15mV)，因此应被列入禁忌。选项B及C所提示的患者处于病情稳定期，此时选择负荷试验是对患者接受治疗(PTCA)疗效及心功能的评价，属检查的适应证。选项D及E提示患者伴有心律失常，但频发室性期前收缩及心房颤动并非是心电图负荷试验的绝对禁忌证，有时还是作为诊断心律失常病因的手段之一。

[单选题]高血压分期标准最主要的依据是（）

[单选题]下列哪项不是亚急性细菌性心内膜炎的心脏并发症（）

A.冠心病B.房室传导阻滞C.缩窄性心包炎D.心脏破裂E.心肌炎

[单选题]休克的根本问题是（）

A.组织细胞受累B.心功能不全C.酸中毒D.低血压E.尿少

[单选题]循环骤停的临界时间是（）

[单选题]女性，64岁，近2年，偶有心悸感，无黑嚎及晕厥发作，多次查心电均为房颤，心率65~89次／分。关于心律失常需如何进行治疗（）