正确答案: B

右膝髌股关节炎

题目：患者女，45岁，因“右膝疼痛1个月，上、下楼梯困难1周”前来就诊。自述无外伤史。查体：右膝无红肿，皮温正常，活动范围正常，股四头肌抗阻力收缩试验（+），髌骨下摩擦感（+）。血沉、C-反应蛋白未见异常，右膝X线片提示：右膝髌股关节间隙变窄，髌骨侧软骨下骨硬化，余未见异常。患者最有可能的诊断是

解析：患者膝部疼痛，上、下楼梯困难。查体时没有红肿且皮温正常，血沉、C-反应蛋白未见异常，基本排除结核，类风湿等，而股四头肌抗阻力收缩试验（+），髌骨下摩擦感（+），以及X线片提示：右膝髌股关节间隙变窄，考虑右膝髌股关节炎，故本题答案选择B。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]下列关于周围神经解剖的叙述，不恰当的是

神经的血液供应丰富，对缺血的耐受性不如肌肉

解析：神经对缺血的耐受性强于肌肉，故在缺血挛缩时，神经损伤较肌肉轻，受损处肌肉已坏死，但远侧的运动与感觉可存留。

[单选题]在断指再植的手术指征中，哪项是错误的

两处以上断离的断指应力争再植

解析：在断指再植的手术指征中，给出的ACDE选项都是正确的，B中手指有两处以上断离，再植后不易成活，所以答案B是错误的。

[单选题]骨与关节结核的手术治疗适应证除外

合并严重肺结核

解析：适应证为：①死骨形成；②脓肿形成；③坏死组织、脓汁死骨、肉芽组织等压迫脊髓形成截瘫。而全身中毒症状严重、衰弱、重度贫血时适于先控制症状后手术，本题答案选择E。

[单选题]女，11岁，左膝外伤1周，高热4天，膝关节疼痛且活动受限，左胫骨上端明显深压痛，为明确诊断，首先应采取的措施是

分层穿刺，并送细菌培养

解析：该患者有左膝外伤史及高热等全身症状，关节疼痛且活动受限，均提示有急性炎症，应尽早做出明确诊断。分层穿刺并送细菌培养对早期诊断有重要价值，且简单、易行，并能为抗菌药物的应用提供依据。故选A。

[单选题]常引起心烦、失眠狂躁妄动等症状的邪气是（ ）

火邪