• [单选题]男,32岁,3天前淋雨,次日出现寒颤、高热,继之咳嗽,咳少量黏液脓性痰,伴右侧胸痛。查体体温39℃,急性病容,口角和鼻周有疱疹。心率110次/分,律齐。血白细胞11×109/L,最可能的诊断是()
  • 正确答案 :E
  • 肺炎链球菌肺炎

  • 解析:淋雨,次日出现寒颤、高热,继之咳嗽,咳少量黏液脓性痰,伴右侧胸痛。查体:体温39℃,急性病容,口角和鼻周有疱疹。心率110次/分,律齐。以上均为大叶性肺炎典型的症状和体征。根据病史、症状、体征及实验室检查血白细胞11×109/L,可以明确诊断为肺炎链球菌肺炎。

  • [单选题]女,60岁,慢性咳喘20年,剧烈咳嗽3天,无咳痰、咯血及发热,半小时前突发胸痛,呼吸困难,不能平卧,伴发绀。体检:血压150/100mmHg,呼吸40次1分。右胸语颤减弱,呼吸音减低。心率110次/分。以上表现符合()
  • 正确答案 :E
  • 自发性气胸

  • 解析:患者有突然加重的呼吸困难,并伴有明显的发绀,患侧肺部听诊呼吸音减弱,并伴有发绀,应考虑自发性气胸。COPD患者的呼吸困难多呈长期缓慢性进行性加重。急性心肌梗死的患者常有高血压/冠状动脉粥样硬化性心脏病史。

  • [单选题]呼吸衰竭的动脉血气诊断指标是()
  • 正确答案 :C
  • PaO2<8.0kPa,PaCO2>6.65kPa


  • [单选题]引起支气管扩张的主要原因是()
  • 正确答案 :B
  • 支气管一肺部感染和支气管阻塞


  • [单选题]重建呼吸道通道最可靠的方法是()
  • 正确答案 :E
  • 气管内导管


  • [单选题]呼吸性酸中毒失代偿期,血气分析及电解质的改变是()
  • 正确答案 :C
  • PCO2升高,血pH降低,血钾升高


  • [多选题]目前认为肺性脑病的根本发病机制是()
  • 正确答案 :ABD
  • 低氧血症

    酸中毒

    二氧化碳潴留


  • [单选题]未经化学治疗的干酪样坏死病变()
  • 正确答案 :C
  • 常发生液化或形成空洞引起新病灶


  • [单选题]男性,34岁,有哮喘病史15年。2d前受凉后出现气喘,大汗淋漓,到卫生所予皮下注射肾上腺素无效。体检:嗜睡,胸腹矛盾呼吸,双肺未闻及哮鸣音,动脉血气分析示:pH7.30,PaO245mmHg,PaCO260mmHg。
  • 正确答案 :

  • [单选题]男性,49岁,痰喘20年,受凉后症状加重伴明显气短1周入院。血气:pH7.30PO70mmHg立即给予持续低流量吸氧
  • 正确答案 :

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