正确答案:

题目：患者，男性，42岁，因上腹部隐痛1年，进食后呕吐20天，呕吐物含有宿食。查体：贫血貌，消瘦，上腹部可见胃型，可闻及振水音。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]男性，55岁，2个月前吃干硬食物时出现哽噎感，喜软食，且哽噎感越来越明显，体检无阳性体征，钡餐造影见局限性食管管壁僵硬，化验检查无明显异常。首先应考虑的是（）

食管癌

解析：中年男性，有进行性吞咽困难的典型病史，结合钡餐造影见局限性食管管壁僵硬，所以诊断为食管癌。

[单选题]下列哪项对于诊断幽门梗阻没有诊断意义（）

呼吸性碱中毒

解析：幽门梗阻突出症状为腹痛及反复发作呕吐，常定时发生在晚间或下午，呕吐量大，呕吐物多为宿食，不含胆汁，严重时可出现低钾性碱中毒。

[单选题]对诊断消化性溃疡穿孔最有价值的临床表现是（）

肝浊音界消失

解析：腹腔游离气体是消化道穿孔的直接证据，气体积聚在右膈下可致肝浊音界缩小或消失。

[单选题]右侧结肠癌最多见的大体形态是（）

肿块型

解析：肿块型：肿瘤主体向肠腔突出，生长慢，转移较晚，多发于右侧结肠。

[单选题]肝硬化患者近日发热，全腹压痛，抽出腹水混浊，为有效合理治疗，应尽快采取的措施为（）

抗生素早期联合应用

[单选题]女性，24岁，诊断结核性腹膜炎已3年，近3个月频繁呕吐，右下腹可见肠形，需首选哪种检查（）

立位腹平片

[单选题]男性，腹膜炎手术后6天，体温升至38℃，伴有腹泻，里急后重，下列哪项检查最简便准确（）

直肠指诊

[单选题]一肝硬化患者，发生睡眠时间倒错，语言不清，血钾3.5mmol/L，血钠136mmol/L，血氨mmol/L，血清pH为7.48，下列药物中首选哪种（）

精氨酸

[单选题]肝硬化腹水患者，一般每日进水量宜控制为（）

500～1000ml

解析：肝硬化腹水患者，一般每日进水量宜控制在500～1000ml左右，并同时给予限钠饮食。