正确答案:
题目:案例摘要:患者,男性,50岁。患喉结核在家不规则服异烟肼半年。2周前突发语言不清,右侧肢体肌力下降,胸片两肺弥漫性小结节影,上中部较多部分有融合,颅脑CT示脑梗塞,医生诊断为血行播散型肺结核
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学习资料的答案和解析:
[单选题]阿糖胞苷的作用原理是
NAD抑制
[单选题]有机磷酸酯类急性中毒时,阿托品可以缓解的中毒症状是()
泪腺、唾液腺等腺体分泌增加
解析:有机磷农药中毒时与血中胆碱酯酶结合;使胆碱酯酶不能水解乙酰胆碱。主要表现为胆碱神经突触(包括胆碱能神经节后神经末梢及自主神经节部位)、胆碱能神经肌肉接头和中枢神经系统的影响。蕈碱样症状:由平滑肌收缩和腺体分泌亢进所致,出现较早。症状包括瞳孔缩小、多汗、恶心呕吐、呼吸困难、腹泻等,严重时可发生肺水肿,甚至呼吸衰竭。烟碱样症状:主要因骨骼肌神经肌肉接头的过度兴奋或麻痹所致。表现为肌肉纤维震颤、肌束颤动、肌力减退、肌痉挛,严重者出现肌无力、全身瘫痪,最终因呼吸肌麻痹而窒息死亡。中枢神经症状:因中枢神经细胞间突触处乙酰胆碱积聚所致。如头昏头痛、言语障碍,严重者出现昏迷、癫痫样抽搐等,最终因脑水肿致呼吸、心跳停止而死亡。阿托品可以阻断乙酰胆碱作用于M受体,故可解除患者的毒蕈碱样症状,但体内的乙酰胆碱并不减少,对烟碱样症状无缓解作用。因运动神经末梢化学物质是乙酰胆碱,其时由于乙酰胆碱无胆碱酯酶去水解而长期存在,遂使横纹肌长期持久收缩,尤以面部小肌肉的兴奋形成抽搐,即使病人已昏迷,仍可见面肌颤动,可认为是这一特征。此种症状类似过多吸烟致血中烟碱过多中毒现象,故称为烟碱样作用。此症状只能待胆碱酯酶来水解消除。
[单选题]某药师欲制备含有毒剧药物的散剂,但毒剧药物的剂量仅为0.0005g,故应先制成()
1000倍散
解析:倍散是在小剂量的毒剧药中添加一定量的填充剂制成的稀释散,以利于下一步的配制。稀释倍数由剂量而定:剂量0.1N0.019可配成10倍散(即9份稀释剂与1份药物均匀混合的散剂),0.01~0.001g配成100倍散,0.0019以下应配成1000倍散。