• [单选题]关于烧伤早期清创,叙述错误的是()
  • 正确答案 :B
  • 清创时机越早越好


  • [单选题]大面积烧伤早期最重要的治疗是()
  • 正确答案 :A
  • 补液

  • 解析:大面积烧伤的伤情重笃,病程中的休克、感染和创面修复,是伤员恢复健康的三大难关,先抗休克治疗是关键。

  • [单选题]关于包扎疗法,以下哪些是正确的()
  • 正确答案 :A
  • 适用于四肢以Ⅱ度烧伤为主的创面


  • [单选题]关于烧伤创面的早期清创,不恰当的是()
  • 正确答案 :D
  • 创面坏死的表皮应予去除

  • 解析:一般浅Ⅱ度烧伤创面坏死,表皮应予保留。可保护创面减少渗出及疼痛。深度烧伤创面上残存的表皮应予去除,可促使干燥,以免痂下潮湿,感染或积脓。

  • [多选题]烧伤病人留置导尿管的必要性包括()
  • 正确答案 :ABC
  • 作为观察有无休克的重要临床指标

    根据尿量多少随时调整输液的速度与成分

    观察血红蛋白尿的转归过程


  • [多选题]有关烧伤焦痂切开减张,以下哪些是恰当的()
  • 正确答案 :DE
  • 切口一般在躯干、肢体的两侧进行,以避开主要的血管、神经

    减张切口应充分止血

  • 解析:焦痂切开减张,一般不需麻醉;紧急情况下,更应争分夺秒,及时减张,以减轻患者的损失。焦痂切开减张,应尽早施行,切忌等待直至血管、神经压症状出现。焦痂切开减张的切口范围往往需超过创面边界,尤其是深度创面减张时。

  • [多选题]关于电烧伤创面处理原则正确的是()
  • 正确答案 :DE
  • 切除所有坏死组织,立即皮瓣一期修复

    尽可能保存肢体,恢复重建功能

  • 解析:保守治疗死亡率和并发症发病率高,不宜使用;延期植皮修复缺点清创次数过多,继发性感染造成血管、神经等坏死,截肢率高;创面多较深,损伤严重,深部组织处于缺血状态,单纯游离植皮不易成活。

  • [多选题]患者男性,24岁,因“工作中不慎被10000V高压电击伤后1小时”来诊。Ⅲ度烧伤面积达8%,创面分布于右腕、右前臂、双足、左侧胸部。查体:意识清,呼吸困难、口唇发绀,经皮血氧饱和度86%~90%,左侧胸前以乳头为中心胸壁全层坏死,直径35cm,中心处有核桃大小胸壁洞穿,右前臂肿胀明显,右手皮温降低,充血反应变慢,右腕部创面3cm×4cm,部分皮肤坏死、破溃,创周皮肤黄色,呈皮革样,肌腱外露,右前臂尺侧创面4cm×5cm,创面基底黄色,质硬如皮革状。右肩背部、左大腿外侧散在创面,色暗红,散在小水疱,渗出不多。左足2、3、4趾,右足1、2趾色暗紫,皮温降低,充血反应消失,余趾血运良好,双足背动脉可触及搏动。尿少,呈酱油色。胸部X线片:左侧胸腔积液、气胸,肺压缩75%。心电图不正常。
  • 正确答案 :

  • [单选题]患者男性,34岁,因“火焰烧伤全身多处,疼痛4小时”来诊。烧伤面积占总体表面积(TBSA)的89%,除头部(3%)、下腹部(2%)、会阴(1%)、臀部(2%)、足底部(3%)为正常皮肤外,其余全部为烧伤创面,四肢以Ⅲ度烧伤为主,前、后躯干以深Ⅱ度烧伤为主。查体:面颈部肿胀明显,声音嘶哑,鼻毛烧焦,咽部充血反应明显。四肢肿胀明显,呈皮革样,指(趾)末端皮温降低。体温36.5℃,呼吸28次/分,心率135次/分,血压100/75mmHg(1mmHg=0.133kPa),血氧饱和度92%。
  • 正确答案 :

  • [多选题]患者男性,34岁,因“火焰烧伤全身多处,疼痛4小时”来诊。烧伤面积占总体表面积(TBSA)的89%,除头部(3%)、下腹部(2%)、会阴(1%)、臀部(2%)、足底部(3%)为正常皮肤外,其余全部为烧伤创面,四肢以Ⅲ度烧伤为主,前、后躯干以深Ⅱ度烧伤为主。查体:面颈部肿胀明显,声音嘶哑,鼻毛烧焦,咽部充血反应明显。四肢肿胀明显,呈皮革样,指(趾)末端皮温降低。体温36.5℃,呼吸28次/分,心率135次/分,血压100/75mmHg(1mmHg=0.133kPa),血氧饱和度92%。
  • 正确答案 :

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