正确答案: D
黄斑裂孔变大,直径大于400μm,玻璃体皮质仍与黄斑粘连
题目:Gass分期中,黄斑裂孔Ⅲ期是指()
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[单选题]某患者,左眼无痛性视力下降半年就诊,检查左眼视力为眼前手动,眼球前段无异常,眼底检查见颞上方一3PD大小马蹄形裂孔,孔边卷曲,后极部视网膜表面增殖膜形成并收缩致全视网膜隆起,眼球右转才能见到视盘。按照国际视网膜学会1983年分类,该患者应属于()
PVR-D2级
解析:按照1983年标准,PVR被分为A、B、C、D四级,A级为玻璃体内有色素颗粒和混浊。B级视网膜皱褶、裂孔卷边、血管扭曲抬高。C级为全层的视网膜固定皱褶,其中又按照受累象限多少分:C1~C3分别表示病变位于1~3各象限。D级表示固定皱褶累及全视网膜。其中D1指视网膜脱离为宽漏洞(视盘尚可以直接见到),D2指窄漏斗(漏斗口
[单选题]某女性患者,62岁,左眼突然视力下降2个月,视物扭曲,戴高度近视眼镜,直接检眼镜检查发现黄斑区1/2PD圆孔。初诊时较好的检查方法为()
OCT检查
解析:OCT检查具有实时、动态、无创等优点,对于黄斑裂孔的诊断与鉴别诊断、分期、手术时机、手术疗效评价等都具有其他四项检查无法比拟的优势。正确答案选A。
[单选题]婴儿,10个月,有内斜视,玻璃体内有极多白色细胞,晶状体透明,视网膜平伏。最可能的诊断是()
内生性视网膜母细胞瘤
解析:婴儿的内斜视和"眼内炎"体征应考虑为视网膜母细胞瘤。内生性出现这些临床表现,而外生性往往伴有视网膜脱离,炎症表现却很轻微。PHPV(永存性原始玻璃体增生症)可能伴有晶状体混浊。Coats病常伴有视网膜微血管瘤、血管扩张、黄白色渗出斑块,与题干提供的信息不相符,故选C。
[单选题]患者,男,34岁,约1周前双眼前出现黑影飘动,2天前视力明显下降。检查:双眼底玻璃体积血,视网膜隐约可见有出血。体格检查无异常发现。该患者最可能的诊断是()
视网膜静脉周围炎
解析:本题是关于视网膜静脉周围炎的临床诊断题。该病多见于青年男性,多双眼发病,眼底玻璃体有不同程度的混浊和出血,视网膜小静脉扩张有白鞘,早期光凝病变区可以预防新生血管的形成。
[单选题]视网膜色素变性的诊断依据包括()
以上均是
[多选题]可用于视网膜分支动脉阻塞的药物包括()
葛根素
654-2
尿激酶
硝酸甘油
解析:葛根素、654-2、硝酸甘油均可扩张视网膜血管,尿激酶协助溶栓,均可应用。
[单选题]患者,男,59岁,左眼突然无痛性视物不见1个月。否认外伤史,血压、血糖未体检,右眼视物清晰。查体:右眼视力1.0,左眼视力眼前手动,光定位准确,双眼压正常,双眼前段正常,小瞳下左眼底暗黑色反光,不能见视网膜,右眼视盘及黄斑正常。
[单选题]孕32周顺产,出生体重1.8kg,有吸氧史,母亲妊娠3个月左右有感冒,现出生5周,被家长带来检查。