正确答案:

题目：患者女，64岁，因“车祸”来诊。既往有糖尿病病史。查体：体温36.8℃，脉搏116次/分，呼吸40次/分，血压106/54mmHg（1mmHg=0.133kPa），经皮脉搏血氧饱和度78%，昏迷，右肺呼吸音低，双肺无明显干湿啰音，心、腹未见异常。CT：脑挫裂伤，右侧多发肋骨骨折，右侧血气胸，骨盆骨折。予气管插管机械通气后经皮脉搏血氧饱和度100%。3天后出现发热，体温最高38.9℃，呼吸机支持参数逐渐增加，气道内频繁吸出较多黄色脓痰，双肺呼吸音粗，可闻及较多湿啰音，血气分析：氧分压78mmHg，吸入氧浓度（FiO2）55%，血常规：白细胞17.6×109/L，中性粒细胞0.90。

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学习资料的答案和解析：

[多选题]重症监护病房（ICU）重症患者侵袭性真菌感染常见的病原菌是（）。

酵母样真菌

丝状真菌

[多选题]属于β内酰胺酶抑制剂的抗生素有（）。

舒巴坦

氨曲南

头孢氨苄

[多选题]第3代头孢菌素类抗生素的特点有（）。

肠球菌对其耐药，对葡萄球菌等革兰阳性菌作用效果较差

对肠杆菌科细菌、奈瑟菌属、流感杆菌作用强大

对β内酰胺酶作用效果较稳定

肾毒性较小，头孢曲松半衰期长，头孢哌酮在胆汁中浓度高

头孢他啶、头孢哌酮对铜绿假单胞菌具有良好的抗菌活性

[单选题]患者女，46岁，因“外伤，呼吸衰竭行气管切开，5天后患者出现发热”来诊。体温最高39℃。血常规：白细胞22×109/L，中性粒细胞0.89。痰液：淡绿色，较多，降钙素原（PCT）5～10μg/L。

[多选题]患者女，46岁，因“外伤，呼吸衰竭行气管切开，5天后患者出现发热”来诊。体温最高39℃。血常规：白细胞22×109/L，中性粒细胞0.89。痰液：淡绿色，较多，降钙素原（PCT）5～10μg/L。

[单选题]血行性感染最常见的致病菌是（）。

葡萄球菌

[单选题]某院重症医学科3日内有4例气管插管患者痰培养为鲍曼不动杆菌。