正确答案: E

急性心肌梗死

题目:患者,男,48岁,一年来每于剧烈活动时或饱餐后发作剑突下疼痛,向咽部放射,持续数分钟可自行缓解。2周来发作频繁且有夜间睡眠中发作。2小时来疼痛剧烈,不能缓解,向胸部及后背部放射。伴憋闷,大汗。该患者首先考虑的诊断是()。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]心动周期中,主动脉瓣关闭见于()。
  • 等容舒张期开始时

  • 解析:快速射血在等容收缩期后,室内压进一步升高,超过主动脉内压,主动脉瓣打开,不选A。快速充盈期时,心室舒张,室内压下降致低于房内压时,房室瓣打开,不选B。等容收缩期开始时,心室肌强烈收缩使室内压急剧升高,当室内压超过房内压时,房室瓣关闭,不选C。减慢充盈期时,血液继续以较慢的速度充盈心室,没有瓣膜开闭,不选E。等容舒张期时,心室开始舒张,室内压急剧下降,当其低于主动脉压时,主动脉瓣关闭,故选D。

  • [单选题]患者,男性,52岁,1周来出现阵发性夜间心前区闷胀,伴出汗,每次持续约10分钟,能自行缓解,白天可正常工作。1小时前在熟睡中再发心前区胀痛,明显压抑感,自服速效救心丸无效,症状持续不缓解而来院。既往体健,无类似发作。入院查心电图呈心前区导联ST段抬高。该患者最可能的诊断是()。
  • 变异型心绞痛

  • 解析:心绞痛分类。此患者症状发作为较典型的心绞痛,其特点为:夜间发作、持续时间较长、药物缓解效果不明显、发作时心电图出现ST段抬高。综上所述,该患者心绞痛的类型是属于变异型心绞痛。

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