正确答案:

题目：男，53岁。解黑大便伴头晕6小时，突然呕血1小时入院。患者于6小时前开始解柏油样便2次，每次约150g，1小时前进食晚餐后出现恶心，呕出鲜红色血液，量约300ml，无血凝块。伴头晕、心悸、口干。患者有乙肝病史多年，去年7月份在某医院诊断为"肝硬化失代偿期"，既往无"呕血"病史。入院体检：体温36．9℃，脉率90次／分，呼吸22次／分，血压105／70mmHg，慢性病容，颈部皮肤见多个蜘蛛痣，巩膜无黄染。腹膨软，肝肋下未及，脾肋下3cm，腹部移动性浊音阳性。

查看原题 查看所有试题

学习资料的答案和解析：

[单选题]有关区域性门静脉高压症，下列不正确的是（）

肠系膜上静脉和门静脉压力明显升高

解析：区域性门静脉高压症的肠系膜上静脉和门静脉压力一般正常或轻度升高。

[单选题]有关门静脉高压症上消化道出血，下列错误的是（）

门静脉高压症上消化道出血一定为食管胃底静脉曲张破裂

解析：门静脉高压性胃病只占上消化道出血40％左右。

[单选题]下述哪个解剖部位不存在门静脉系与腔静脉系之间的交通支（）

脾门和胰体尾周围

[单选题]贲门周围血管离断术后再次出血的原因经常是因为血管结扎不彻底，其中最容易遗漏的血管为（）

高位食管支或异位高位食管支

[单选题]门静脉高压症的病理变化中，下列哪一项是错误的（）

肝掌和蜘蛛痣为雄激素灭活障碍

解析：肝掌和蜘蛛痣与雌激素灭活障碍有关。

[单选题]患者男，50岁。患肝硬化腹水9年。1个月来腹部明显膨胀，尿量400～500ml/d。3天来发热，体温38℃左右，全腹痛。下列体征中对病情判断最有意义的是（）

腹壁静脉曲张呈海蛇头样

解析：肝硬化腹水的腹部体征：①腹部外形多呈蛙腹状，腹式呼吸运动减弱，腹壁静脉曲张呈海蛇头样外观；②听诊肠鸣多减弱或消失；③叩诊移动性浊音阳性；④触诊腹壁紧张度可增加，肝、脾不易触及。