正确答案: E

二尖瓣狭窄

题目:女性,45岁,类风湿性关节炎病史6年,近来感到夜间阵发性呼吸困难,伴有轻度咳嗽,无痰。心脏听诊心尖区S1亢进,胸骨左缘3~4肋间收缩期杂音。行胸部平片检查如下图,应考虑()

解析:通常反映右心负荷增加或以其为主的心腔变化,右或(和)左心缘不同程度向外膨突,心尖上翘。因右室增大向左后方推移左室,心脏向左呈逆钟向旋转,致肺动脉段及圆锥部丰满或突出,心腰消失。同时主动脉弓近乎轴位前后重叠,使主动脉结影缩小。此型常见于二尖瓣狭窄、房间隔缺损和各种原因所致的肺动脉高压。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]男,38岁,心前区阵发性绞痛10天。贫血面容,有胃病史。结合图像,最可能的诊断为()
  • 胃小弯溃疡

  • 解析:良性胃溃疡的直接征象是龛影,切线位呈乳头状,边缘光滑整齐,密度均匀。龛影口部有一圈黏膜水肿形成的透明带。

  • [单选题]输尿管结石最常见停留的部位是在()
  • 进入膀胱壁处

  • 解析:在尿路解剖中,输尿管有三个生理性狭窄区,即与肾盂连接处、越过骨盆边缘与髂血管相交处和进入膀胱壁处,其中最狭窄部位为进入膀胱壁处,因此结石最易滞留于此。

  • [单选题]女,46岁。下腰部不适半年,加重2周。静脉尿路造影见图。最可能的诊断是()
  • 输尿管囊肿

  • 解析:输尿管囊肿典型尿路造影表现为输尿管下端呈"眼镜蛇头"或球状扩张,囊内无对比剂时表现为圆形光滑的充盈缺损。当囊内与膀胱内均有对比剂充盈时,囊壁为一环状透亮影。

  • [单选题]下列良性溃疡X线征象中,不正确的是()
  • 胃大弯浅盘状溃疡

  • 解析:胃大弯浅盘状溃疡为局限溃疡型胃癌的X线表现。

  • [单选题]关于尤因肉瘤的表述,错误的是()
  • 一般不发生骨骼和肺的转移

  • 解析:尤因肉瘤早期即可发生骨骼、肺和其他脏器转移。

  • [单选题]软组织脂肪肉瘤的CT诊断中,错误的是()
  • 恶性度越高,则CT值越低

  • 解析:脂肪肉瘤恶性度越高,脂肪细胞分化越低,脂肪含量越少,则CT密度越高。

  • [单选题]腰椎侧隐窝狭窄CT诊断标准为前后径≤()
  • 2mm

  • 解析:腰椎侧隐窝前后径≤2mm者肯定为狭窄。

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