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题目:静脉点滴氯化钾用于治疗

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  • [单选题]男性,30岁,因慢性肾功能不全维持性血液透析治疗中,1天前因消化道大出血,一度血压降至8/4kPa(60/30mmHg)。大量补入库血后出现高钾血症,心电图P波消失,QRS综合波宽大,心室率仅40次/min,CO2CP15mmol/L,血钾7.5mmol/L。此时最紧急的抢救措施应是()
  • 克分子乳酸钠静脉注射

  • 解析:本例高钾血症有酸中毒,所以首选碱剂。又因单位容量中含碱量及钠量以克分子乳酸钠为高,故更应首先选用。口服树脂显然过慢,血液透析应在血压稳定和心脏许可情况下施行更为安全。当然本例在血压回升和心电图改善后应立即予以血液透析才行。腹膜透析则钾清除速率较慢,不作抢救措施。

  • [单选题]男性,58岁,因肺癌用CAP(环磷酰胺+阿霉素+顺铂)方案化疗第3天后突然出现少尿,尿常规:蛋白(+),红细胞8~112/HP,尿pH5,肾功能:血尿素氮12mmol/L,肌酐146μmol/L,血尿酸1080μmol/L。

  • [单选题]肾性贫血
  • 促红细胞生成素生成减少


  • [单选题]患者男性,81岁,夜尿增多5年,近3个月来恶心、呕吐,1周前出现少尿。体检:贫血貌,血压160/100mmHg,双下肢水肿,血肌酐1200μmol/L,BUN43mmol/L,CO2-CP16mmol/L,Hb75g/L

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